Kuperóza, přetrvávající dilatace drobných cévek kůže nezánětlivého charakteru, je estetická vada, kterou lze jen těžko přehlédnout. Kuperoza na obličeji se objevuje kvůli tenké a slabé cévní stěně. Výsledkem je, že rozšířené krevní cévy jsou viditelné přes kůži a vypadají jako „hvězdy“ nebo „síťka“ kapilár.
Existují tři hlavní stadia rosacey, z nichž každé je charakterizováno jak obecnými nepříjemnými pocity (pálení, svědění, zarudnutí), tak některými specifickými projevy (tabulka 1).
Tabulka 1. Klinická stadia růžovky
Fáze 1
Fáze 2
Fáze 3
Krátkodobé zarudnutí obličeje, často bez zjevné příčiny.
Erytém je přechodný a mizí bez viditelných následků.
Cévy mají stále dostatečnou elasticitu, aby se stáhly do normálního stavu
Vzhled telangiektázie – po rozšíření se krevní cévy již nemohou vrátit do normálního stavu
Dochází k chronickým poruchám mikrocirkulace a v důsledku toho k insuficienci kožního trofismu. Během tohoto období se mohou objevit zánětlivé procesy
Kuperoza je typická pro suchou, tenkou, citlivou pokožku. Ale ani na tlusté, mastné pokožce obličeje není výskyt jednotlivých rozšířených cévek neobvyklý, zejména na křídlech nosu.
Důvody, které vyvolávají růžovku:
- ultrafialové ozařování – nadměrné vystavení přímému slunečnímu záření, návštěva solária vede nejen k celkovému fotostárnutí kůže, ale i k poškození cévní stěny;
- změny teploty;
- alkohol (i ve velmi mírném množství);
- kouření;
- vysoký krevní tlak, onemocnění jater;
- změny hormonálních hladin, například během těhotenství nebo menopauzy, užívání hormonálních léků;
- nesprávná péče – provádění agresivních kosmetických procedur bez řádné přípravy a rehabilitace vede k narušení epidermální bariéry, dehydrataci pokožky a poškození jejího cévního systému.
Úspěšná terapie rosacey je možná pouze s integrovaným přístupem. Homeopatický lék Arnica montana C9 Boiron (Boiron, Francie) na bázi léčivé rostliny může zvýšit účinnost korekce patologie pomocí hardwarových kosmetologických metod a produktů péče o pleť. A. montana.
A. montana – biologické účinky a rozsah použití
Arnica, jejíž obecný název je arnica montana (A. montana), také známý jako vlčí pysk a horský tabák, patří do čeledi rostlin Asteraceae. Arnika pochází z horských oblastí Evropy a západní části Severní Ameriky. Tato léčivá rostlina se po staletí používá ke zmírnění zánětů a bolestí spojených s ekchymózami, podvrtnutími a ranami [1].
Lokální arnika je schválena německou komisí E (německý ekvivalent Food and Drug Administration – FDA) pro léčbu hematomů, ekchymóz, zlomenin a souvisejících otoků. Orální arnika je uznávána jako bezpečná FDA (status GRAS) [1].
Rostlina obsahuje 150 terapeuticky účinných látek:
- seskviterpenové laktony, zejména helenalin a dihydrogenalin);
- flavonoidy;
- éterické oleje;
- karotenoidy;
- diterpeny;
- Arnidiol (triterpen);
- pyrrolizidinové alkaloidy (tussilagin a isotussilagin);
- polyacetyleny;
- kumariny;
- fenolové kyseliny (kyselina chlorogenová, kyselina kávová a cynarin);
- lignany;
- deriváty kyseliny dikafeoylchinové;
- oligosacharidy;
- glykosidy kaempferolu ve velkém množství [2].
Unikátní složení A. montana obdařil rostlinu významnou protizánětlivou, antibakteriální, antifungální, antioxidační a imunomodulační aktivitou.
Kvetoucí složka se běžně používá v topických a perorálních formulacích jako homeopatický lék. Přestože farmakologie protizánětlivých a dekongestančních vlastností arniky není plně pochopena, výzkum in vitro naznačují, že seskviterpenové laktony arniky helenalinového typu inhibují uvolňování histaminu z žírných buněk, sekreci serotoninu z lidských krevních destiček a tvorbu tromboxanu B2 (TXB2) [3]. Seskviterpenové laktony mohou také inhibovat nukleární faktor kappa bea (NF-κb) a snižovat produkci prozánětlivých cytokinů [4].
Topické a systémové lékové formy založené na A. montana se používají k léčbě 66 různých patologických stavů, nejčastěji u modřin, ran, zánětlivých dermatóz a revmatických onemocnění kloubů [2].
Ačkoli farmakologie protizánětlivých a dekongestivních vlastností A. montana není plně objasněna, studie in vitro naznačují, že seskviterpenové laktony arniky helenalinového typu inhibují uvolňování histaminu z žírných buněk, sekreci serotoninu z lidských krevních destiček a tromboxan B2 (TXB2). formace. Seskviterpenové laktony mohou také inhibovat nukleární faktor kappa bea (NF-κb) a snižovat produkci prozánětlivých cytokinů.
V estetické medicíně A. montana našel praktické uplatnění jako součást komplexní korekce kožních patologií s výraznou cévní složkou, dále příprava a rehabilitace po agresivních kosmetických zákrocích a plastických operacích ke snížení bolesti, otoků a ekchymóz (tab. 2).
Tabulka 2. Přehled studií o použití přípravků na základě A. montana ke snížení závažnosti ekchymóz a otoků po agresivních kosmetických zákrocích a plastické chirurgii
Autor
Návrh studie a vzorek účastníků
Diagnostika inkluze
Testované léky
výsledky
Seeley BM a kol. [5]
· Randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované
Homeopatický lék Arnica montana
U pacientů užívajících homeopatika A. montanamenší plocha ekchymózy byla pozorována 1., 5., 7. a 10. den po plastické operaci (obr. 1)
Totonchi A. a Guyuron B. [6]
Randomizovaná dvojitá roleta
Homeopatický lék Arnica montana
nebo IV dexamethason + perorální methylprednison ve srovnání s kontrolní skupinou
Ve skupinách užívajících homeopatika A. montana a dexamethason + methylprednison byl pozorován pokles pooperačního edému.
Ve skupině homeopatických léků A. montana a kontrolní skupina měla menší oblast ekchymózy ve srovnání se skupinou, které byl podáván dexamethason
Chaiet SR a Marcus BC [7]
Randomizovaná dvojitá roleta
Homeopatický lék Arnica montana
v den operace a další 3 dny
U pacientů užívajících homeopatika A. montana, ve 3., 7. a 10. pooperačním dni byla plocha ekchymózy menší o 16,2, 32,9 a 20,4 % ve srovnání s pacienty ve skupině s placebem (rýže. 2, 3)
Randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované
Pulzní barevný laser (595 nm) indukoval ekchymózy na kůži vnitřního povrchu předloktí
5% mast vitaminu K;
1% mast vitaminu K a 0,3% retinolu;
20% mast A. montana nebo vazelína (placebo)
Průměrné snížení závažnosti ekchymózy po aplikaci 20% masti A. montana byl účinnější než vazelína a topická kombinace 1% vitaminu K a 0,3% retinolu
Arnica Montana C9 Boiron – na technologii záleží
Fytochemický výzkum A. montana ukazuje, že množství biologicky aktivních látek, jako jsou deriváty kyseliny kávové, fenolové pryskyřice a estery helenalinu a dihydrogenalinu, se mění v závislosti na klimatických podmínkách (tj. teplotě a srážkách) a oblasti růstu [2].
Produkce Arnica montana C9 (Boiron, Francie) zaručuje sběr arniky horské v jejích přírodních ekorezervoárech – horských oblastech Francie (79 %) a Německa (21 %) a použití pouze čerstvých celých rostlin. Kvetoucí rostliny se sbírají od června do července.
Výrobní proces drogy umožňuje zachovat všechny účinné látky arniky montana:
- celá kvetoucí rostlina poskytuje nejúplnější sadu užitečných komponent;
- Po sklizni dorazí čerstvá rostlina k rostlině;
- Závod prochází několikanásobnou kontrolou kvality ve všech fázích výroby.
Klinické zkušenosti s použitím Arnica montana C9 (Boiron) na růžovku
Důležitou složkou korekce rosacey je léčba základních onemocnění, která mohou růžovku způsobovat, a také změna životního stylu, včetně eliminace faktorů vyvolávajících vazodilataci, jako je alkohol, kouření, nadměrné opalování atd.
Ne každý pacient je však dnes připraven vzdát se obvyklého životního stylu. Systémový příjem Arnica montana C9 (Boiron) vám umožňuje ovlivnit problém rosacey „zevnitř“, čímž se vytvoří příznivý základ pro použití pečujících produktů a hardwarových kosmetologických metod pro korekci růžovky.
V raných stádiích rosacey lze dosáhnout viditelného zlepšení pomocí izolovaného užívání léku Arnica Montana C9 (Boiron).
Klinický případ 1
Pacient S., 37 let, tenká, suchá kůže, zarudnutí na lícních kostech a bradě, typické projevy mírné rosacey. Mezi přitěžující faktory patří nadměrné slunění a nesprávná domácí sluneční péče, která může být hlavní příčinou růžovky.
Režim užívání léku Arnica montana C9 (Boiron): 5 granulí 2x denně po dobu 45 dnů.
Vizuální zlepšení podle pacienta nastalo po 2 týdnech užívání léku. V důsledku průběhu terapie bylo pozorováno snížení jasu hyperémie (obr. 4). Pro trvalejší efekt a posílení cévní stěny bylo doporučeno opakovat kúru Arnica montana C9 (Boiron) po 4–6 měsících.
Klinický případ 2
Pacient S., 39 let, suchá kůže, cévní síť na obličeji. Klinický obraz může odpovídat druhému stádiu rosacey nebo být počátečními projevy růžovky.
Jedním z přitěžujících faktorů je prudká změna teploty. Pacient nemohl tento faktor vyloučit, protože je spojen s hlavním místem výkonu práce.
Režim užívání léku Arnica montana C9 (Boiron): 5 granulí 2x denně po dobu 45 dnů.
Vizuální zlepšení podle pacienta nastalo po měsíci užívání léku. V důsledku průběhu terapie došlo ke snížení závažnosti rosacey na první, snížení jasu hyperémie (obr. 4). Pro trvalejší efekt a posílení cévní stěny bylo doporučeno po 9-4 měsících opakovat kúru Arnica montana C6 (Boiron) a doplnit léčbu kosmetickými procedurami.
Klinický případ 3
Pacient S., 44 let, na obličeji je pozorována suchá kůže, cévní síť a pavoučí žíly. Klinický obraz může odpovídat třetímu stádiu rosacey nebo být projevem erytematotelangiektatické formy růžovky.
Pacient si stěžoval na periodické pocity svědění a pálení. Mezi přitěžující faktory patří kouření a nedostatek domácí péče.
Režim užívání léku Arnica montana C9 (Boiron): 5 granulí 2x denně po dobu 45 dnů. Pro trvalejší efekt a posílení cévní stěny bylo doporučeno po 9–4 měsících opakovat kúru Arnica montana C6 Boiron a doplnit léčbu o kosmetické procedury.
V důsledku průběhu terapie bylo možné dosáhnout snížení závažnosti rosacey na druhou, snížení jasu hyperémie (obr. 4). Pro trvalejší výsledek, posílení cévní stěny a zlepšení stavu pokožky, bylo doporučeno po 9–4 měsících opakovat kúru Arnica montana C6 (Boiron) a doplnit léčbu kosmetickými procedurami.
Závěr
Výsledky mezinárodních studií naznačují výrazný terapeutický potenciál homeopatických léků A. montana, a prezentované klinické zkušenosti s užíváním Arnica montana C9 (Boiron) se týkají vhodnosti použití léku k léčbě rosacey i k přípravě na invazivní kosmetické zákroky a následnou rehabilitaci.
