Co léčí červený ženšen?

Ethanol (ethylalkohol) 70% – k získání 1000 ml tinktury.

Popis dávkové formy

Čirá nažloutlá kapalina s charakteristickým zápachem.

Farmakologické vlastnosti

Stimuluje centrální nervový systém, má celkový tonizující, hypertenzní a hypoglykemický účinek: zlepšuje chuť k jídlu, zvyšuje krevní tlak, duševní a fyzickou výkonnost, stimuluje sexuální funkce; snižuje celkovou slabost, zvýšenou únavu, ospalost; snižuje obsah cholesterolu a cukru v krvi, aktivuje činnost kůry nadledvin.

Farmakologická aktivita je dána obsahem triterpenových glykosidů (panaxosidy, panaquilon, panaxin), esenciálních a mastných olejů, pektinů, vitamínů, mikro a makro prvků, stejně jako fytoestrogenů a daukosterolu.

Indikace

Arteriální hypotenze (nízký krevní tlak); astenický syndrom; fyzická a duševní přepracování; neurastenický syndrom; období rekonvalescence po dlouhém a těžkém utrpení, včetně infekčních onemocnění; neurocirkulační dystonie hypotonického typu; v komplexní terapii s oslabením sexuálních funkcí na základě neurastenie; ke zvýšení výkonnosti a odolnosti organismu.

Kontraindikace

Zvýšená individuální citlivost na složky léčiva; arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak); zvýšená excitabilita; epilepsie; křečové stavy; nespavost; akutní infekční onemocnění; krvácející; chronická onemocnění jater; těhotenství, období kojení; věk dětí do 12 let.

S opatrností

Alkoholismus; traumatické zranění mozku; onemocnění mozku a jater; věk dětí od 12 let.

Použití v těhotenství a laktaci

Užívání léku během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Dávkování a podávání

Reklama: RLS-Bibliomed LLC, TIN 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm

Reklama: RLS-Bibliomed LLC, TIN 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm

Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?

Dospělí a děti od 12 let 30-40 minut před jídlem 15-20 kapek 2-3x denně.

Průběh léčby je 30-40 dní. Vhodnost druhého kurzu určuje lékař.

Pokud po léčbě nedojde ke zlepšení nebo se příznaky zhorší nebo se objeví nové příznaky, měli byste se poradit se svým lékařem.

Používejte lék pouze podle indikací, způsobu aplikace a v dávkách uvedených v návodu.

Nežádoucí účinky

Vzácně alergické reakce, tachykardie, bolesti hlavy, poruchy spánku, zvýšený krevní tlak, hypoglykémie.

Pokud zaznamenáte některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech nebo zaznamenáte jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, měli byste přestat užívat lék a poradit se s lékařem.

Interakce

Zvyšuje účinek psychostimulancií a analeptik (včetně kofeinu, kafru atd.), hypoglykemických léků, warfarinu.

Zvyšuje riziko vzniku rezistence na kličková diuretika.

Vykazuje antagonismus při interakci s léky, které tlumí centrální nervový systém (antiepileptika, antipsychotika, trankvilizéry a sedativa).

Pokud užíváte některý z výše uvedených léků nebo jakékoli jiné léky (včetně volně prodejných léků), poraďte se se svým lékařem, než začnete ženšenovou tinkturu užívat.

Nadměrná dávka

Při překročení doporučených dávek se mohou zvýšit nežádoucí účinky závislé na dávce; nespavost, krvácení z nosu.

Zrušení léku, symptomatická terapie.

Zvláštní instrukce

Lék by se neměl užívat odpoledne, aby nedošlo k poruchám spánku.

Existuje výrazná sezónnost působení: nejúčinnější je aplikace na podzim a v zimě.

Maximální denní dávka léku obsahuje 0,7 g absolutního ethylalkoholu, v maximální jednotlivé dávce – 0,23 g absolutního ethylalkoholu.

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy

Po dobu užívání léku je třeba dbát opatrnosti při provádění potenciálně rizikových činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí (řízení vozidel, práce s pohyblivými mechanismy, práce dispečera, operátora).

Forma vydání

25 ml v lahvičkách, lahvičky s kapátkem z tmavého skla se šroubovacím hrdlem, uzavřené polymerovými zátkami nebo zátkami s kapátky se šroubovacím plastovým uzávěrem.

1 lahvička, lahvička s kapátkem, spolu s návodem k použití jsou umístěny v kartonové krabici.

1 lahvička, lahvička s kapátkem je umístěna v kartonové krabičce, na které je naneseno plné znění návodu k použití.

Podmínky dovolené z lékáren

Vydáno bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Na místě chráněném před světlem při teplotě 12 až 25 °C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Analogy (synonyma) drogy tinktury ženšenu

Pro účinnou látku nebyly nalezeny žádné analogy.

Objednávejte v lékárnách

Uvedené informace o cenách léků nejsou nabídkou k prodeji či koupi zboží.
Informace jsou určeny výhradně pro srovnání cen ve stacionárních lékárnách provozovaných v souladu s článkem 55 federálního zákona „O oběhu léčiv“ ze dne 12.04.2010. dubna 61 č. XNUMX-FZ.

Reklama: IP Vyshkovsky Evgeniy Gennadievich, TIN 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngpy

Reklama: IP Vyshkovsky Evgeniy Gennadievich, TIN 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngNc

Reklama: Všeruská veřejná organizace „Ruská vědecká lékařská společnost terapeutů“, TIN 7702370661

Reklama: EUROEXPO LLC, TIN 7729429827, erid=4CQwVszH9pUmpcu9vxo

Reklama: IP Vyshkovsky Evgeniy Gennadievich, TIN 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngpy

Reklama: IP Vyshkovsky Evgeniy Gennadievich, TIN 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngNc

Reklama: Všeruská veřejná organizace „Ruská vědecká lékařská společnost terapeutů“, TIN 7702370661

Reklama: EUROEXPO LLC, TIN 7729429827, erid=4CQwVszH9pUmpcu9vxo

Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?

Materiály stránek jsou určeny výhradně lékařským a farmaceutickým pracovníkům, mají referenční a informační charakter a neměly by být používány pacienty k nezávislému rozhodování o užívání léků.

Oficiální stránky referenčního systému RLS ® jsou encyklopedií léků a farmaceutických produktů. Adresář léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických produktů, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém působení, indikacích k použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu použití léků, farmaceutických společnostech. Lékařská referenční kniha obsahuje ceny léků a farmaceutických tržních produktů v Moskvě a dalších městech Ruska.

Je zakázáno přenášet, kopírovat, distribuovat informace bez povolení správce stránek, stejně jako komerční využití materiálů. Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách webu www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Online publikace „Register of Medicines of Russia RLS“ (název domény webu: rlsnet.ru) je registrována Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi (Roskomnadzor), registrační číslo a datum rozhodnutí o registraci: série El č. FS77- 85156 25. dubna 2023

Pechenkina, A. A. Červený ženšen a jeho farmakologická aktivita / A. A. Pechenkina. — Text: bezprostřední // Mladý vědec. – 2019. – č. 4 (242). — s. 132-137. — URL: https://moluch.ru/archive/242/55854/ (datum přístupu: 21.10.2023. XNUMX. XNUMX).

Panaxytriol a jeho deriváty jsou biologicky aktivní látky izolované z přírodního produktu – kořene červeného ženšenu. Bylo zjištěno, že jsou zodpovědné za jeho hlavní farmakologické vlastnosti, a to: cytotoxické, chemoprotektivní, chemopreventivní, protidestičkové a protizánětlivé. Tento přehled bude zvažovat substrát pro tak široké spektrum účinku.

Klíčová slova: ženšen, panaxytriol, panaxytriol acetonid, cytostatika, chemoprotektory.

Příroda se ukázala jako bohatý zdroj strukturálně rozmanitých biologicky aktivních sloučenin, ze kterých lze získat cenné léky. Vědci se již dlouho snaží identifikovat aktivní složky různých léčivých rostlin v naději, že je využijí jako hlavní složky pro další vývoj léčiv. Po tisíce let je kořen ženšenu jedním z tradičních léků ve svých původních oblastech Asie a stále je široce používán k léčbě řady onemocnění [9].

V současné době pokračuje hledání látek s protinádorovou aktivitou. Na konci dvacátého století byly popsány výsledky studií vlastností červeného ženšenu v této oblasti [1]. Zejména bylo zjištěno, že hlavní chemické látky červeného ženšenu, do té či oné míry odpovědné za jeho farmakologický účinek, jsou ginsenosidy (rostlinné steroidy ze třídy saponinů), polysacharidy (ginsanonany), glykopeptidy (panaxany) a těkavé oleje. . [3] Později bylo zjištěno, že prvořadý význam mají látky jako panaxytriol, panaxidol a panaxinol a mezi nimi je zvláště zajímavý (3R,9R,10R)-panaxytriol (obr. 1) [2].

Rýže. 1. Schéma struktury (3R,9R,10R)-panaxytriolu

Bylo zjištěno, že má inhibiční aktivitu proti lidskému karcinomu žaludku (MK-1), myšímu lymfomu (P388D1), lidskému karcinomu mléčné žlázy (Breast M25-SF) [3] a také melanomovým buňkám [4]. Schopnost panaxytriolu potlačit aktivitu nádoru je dána tím, že indukuje enzymy fáze 2. Jelikož tyto enzymy podporují detoxikační reakce, jejich indukce moduluje metabolismus rakovinných buněk, neutralizuje elektrofilní látky, které mohou vykazovat karcinogenní a mutagenní vlastnosti [3]. Bylo navrženo, že přítomnost hydroxylové skupiny na třetím atomu uhlíku není nutná k vyvolání takového účinku a že speciální cytotoxicity a zvýšené protinádorové aktivity je dosaženo vazbou hydroxylových skupin na 9. a 10. atomu uhlíku na acetonid. Kromě toho bylo v experimentech in vitro zjištěno, že výsledné deriváty panaxytriolu (látky 12, 13, 14 na obr. 2) mají větší inhibiční účinek než on sám a acetonid (13) je přibližně 6krát farmakologickější než samotný panaxytriol. (obr.2) [2].

Každá z vlastností těchto látek by měla být řešena samostatně.

Cytotoxicita Panaxytriol a jeho deriváty byly hodnoceny in vitro pomocí MTT testu. MTT činidlo je thiazoliová modř tetrazolium bromid (3 (4,5 dimethylthiazol 2 yl) 2,5 difenyltetrazolium bromid). Za tímto účelem jsou nádorové buňky inkubovány v nepřítomnosti (kontrola) nebo v přítomnosti různých koncentrací studovaných cytostatik. Po 72 hodinách kultivace buněk a odpovídajících látek testovaných na cytotoxicitu (panaxytriol a jeho deriváty) v živném médiu při 37 °C ve zvlhčené atmosféře, 3-[4,5-dimethylthiazolyl-2-el]-2,5- difenyltetrazolium se přidá do každé jamky bromidu (MTT). Po 4 hodinách expozice při 37 °C živé buňky redukují žluté MTT na tmavě fialové granule formazanu. Formazanové granule se rozpustí v isopropanolu nebo dimethylsulfoxidu (DMSO) a množství získaného produktu se měří fotometricky při 540 nm.

Panaxytriol významně snižoval konverzi tetrazolového barviva i ve velmi nízkých koncentracích, což dokazuje významnou úroveň cytotoxicity panaxytriolu vůči nádorovým buňkám

V laboratorních podmínkách byl panaxytriol a jeho deriváty (13, 14, 15) studovány na senzitivních (buněčná linie CCRF-CEMVBL) a naopak necitlivých (buněčná linie CCRF-CEM (lidské leukemické buňky) k multilékové rezistenci (MDR ) Je známo, že P-glykoprotein je protein multirezistence, je lokalizován v plazmatické membráně normálních tkání (epiteliální buňky ledvin, tlustého střeva, nadledvinek), ale i nádorových buněk (obr. 3, 4) Skládá se z 12 domén, z nichž na straně cytosolu jsou 2 místa, která vážou cytostatika [8].

Důležité je, že každá ze čtyř testovaných složek (1,13, 14, 15, 2) si zachovala svou aktivitu proti buněčné linii CCRF-CEM/VBL, která je jasně rezistentní vůči mnoha léčivům. Tyto výsledky poskytují důkaz, že panaxytriol a jeho deriváty nejsou substráty P-gp, a proto nejsou v buňkách citlivé na mnohočetnou lékovou rezistenci. [XNUMX]

Rýže. 3. P-glykoprotein

Rýže. 4. P-glykoprotein

Zdá se, že přítomnost acetonidové funkční skupiny ovlivňuje zvýšení cytotoxicity, jak dokazuje skutečnost, že oba acetonidové deriváty (13 a 15) vykazovaly vyšší aktivitu in vitro než jejich diolové analogy (1 a 14). To je vysvětleno prostorovou strukturou molekul v roztoku: panaxytriol, ohnutý v oblasti C9-C10, a relativně lineární acetonid. Na základě těchto údajů lze předpokládat, že znatelné zvýšení biologické aktivity panaxytriol acetonidu vůči panaxytriolu samotnému se může odrazit ve vlivu konformace oblasti C9-C10. (obr. 5)

Rýže. 5. Struktura panaxytriolu a panaxytriol acetonidu

Dále byla testována in vivo účinnost panaxytriolu a panaxytriol acetonidu. Nahé myši s lidským karcinomem prsního xenoimplantátu byly léčeny v různých dávkách pomalou intravenózní infuzí panaxytriolu (1) a panaxytriol acetonidu (13). Zastavení růstu nádoru během léčby panaxytriolem bylo pozorováno při dávce 30 mg/kg, zatímco během léčby panaxytriol acetonidem – již při dávce 10 mg/kg. Žádná významná redukce nádoru nebyla pozorována ani při dávce 100 mg/kg.

Je třeba zdůraznit, že tyto nálezy biologické aktivity jsou pozoruhodné ne kvůli vysoké cytotoxicitě, ale kvůli výraznému potlačení nádoru pozorovanému in vivo při doplňování stravy. V důsledku toho není protinádorová aktivita panaxytriolu doprovázena žádnými vedlejšími účinky ani při vysokých dávkách. [2]

Protirakovinné apotenciální chemopreventivní účinek panaxytriolu

Savčí buňky si vyvinuly četné mechanismy pro detekci a reakci na různé procesy, které narušují homeostázu a ohrožují životaschopnost buněk. Takové podněty vyvolávající stres mohou být biologické, chemické (léky, toxiny) a fyzikální (ozařování). [9] Důležitá buněčná obranná dráha zahrnuje následující prvky: ARE (antioxidant response element), transkripční faktor Nfr2 Nrf2 /NFE2L2 [= jaderný faktor (odvozený z erytroidů 2) podobný 2, jaderný faktor (odvozený od erytroidů 2) podobný 2]. (váže se na ARE), Keap1 inhibuje Nfr2. Nerozlučné spojení těchto molekulárních struktur umožňuje jejich spojení do jediného redox-senzitivního signalizačního systému Keapl/ /Nrf2/ARE, jehož hlavním účelem je udržení vnitřní homeostázy pod apoptózou indukujícími, karcinogenními a stresovými vlivy. Jedná se o chemopreventivní cestu, která zahrnuje panaxytriol. (obr. 6)

Rýže. 6. Systém Keap1/Nrf2/ARE

Nově syntetizovaný Nrf2 sídlí v cytoplazmě a váže se na Keap1 a tvoří dimer Nrf2-Keap1. Keap1 je protein v cytosolu, který inhibuje Nrf2. Když oxidanty nebo chemopreventivní látka (panaxytriol) reagují se speciálním místem v Keap1, uvolňuje se Nfr2 a to umožňuje transkripčnímu faktoru vstoupit do jádra. (Dvě proteinové fáze). Nfr2 se váže na ARE a indukuje transkripci ARE-regulovaných genů. Zásadní úlohou Nfr2 při ochraně buněk, když jsou vystaveny oxidativnímu stresu a karcinogenům, je posílení exprese a udržení homeostázy (oxidační) prostřednictvím produkce antioxidačních enzymů. Cílená kaskáda reakcí Nrf2 je důležitým pokrokem ve studiu protirakovinné chemopreventivní aktivity ženšenu, včetně některých procesů oxidativního stresu a zánětlivých reakcí odpovědných za iniciaci, podporu a rozvoj karcinogeneze. [10]

Chemoprotekce

Panaxytriol a jeho deriváty jsou kromě cytotoxických látek chemoprotektory. Chemoprotektor je látka, která chrání zdravé tkáně před toxickými účinky protirakovinných léků. Analogy panaxytriolu byly pacientům podávány v subterapeutických dávkách spolu s hlavním cytotoxickým lékem, v důsledku čehož byl pozorován účinek zvýšení úhrnu léků a úbytek hmotnosti a nevolnost, oba vedlejší účinky hlavních protinádorových léků, byly prudce snížena. [10]

1. Saito, T.; Matsunaga, H.; Yamamoto, H.; Nagumo, F.; Fujito, H.; Mori, M.; Katano, M. Biol. Pharm. Býk. 1994, 17, s. – 798.
2. Heedong Yun, Ting-Chao Chou, Huajin Dong, Yuan Tian, ​​​​Yue-ming Li a Samuel J. Danishefsky; Total Synthesis as a Resource in Drug Discovery: The First In vivo Evaluation of Panaxytriol and its Derivatives, 2005.
3. Fay Ng, Heedong Yun, Xiaoguang Lei, Samuel J. Danishefsky, Jed Fahey, Katherine Stephenson, Charles Flexner, Lawrence Lee; (3R,9R,10R)-Panaxytriol: molekulární nutraceutikum s možnou aplikací pro prevenci a léčbu rakoviny; Kolumbijská univerzita, USA, 2008
4. Katano, M.; Yamamoto, H.; Matsunaga, H.; Mori, M.; Takata, K.; Nakamura, M. Gan to Kagaku Ryoho 1990, 17, 1045.
5. Heedong Yun, Přímá syntéza panaxytriolu: Aktivní složka červeného ženšenu. The Journal of Organic Chemistry/Heedong Yun a Samuel J. Danishefsky. -USA2003
6. O. Sticher Biochemical, Pharmaceutical, and Medical Perspectives of Ginseng – Web [http://pubs.acs.org/doi/pdf/10.1021/bk-1998–0691.ch016], Phytomedicines of Europe, 2009.
7. Glebko L.I. Standardizace kvality kořenů ženšenu a tinktur na základě obsahu celkových ginsenosidů. / L. I. Glebko, N. P. Krasovskaya, T. V. Pokushalova, G. Ya. Ilchenko, T. A. Budina // Chemicko-farmaceutický časopis. – 2004. – č. 4.- S. 20–23.
8. Bushma, M. I. Farmakologie. Část 2: pro studenty institucí vyššího zdravotnického vzdělávání / M. I. Bushma, K. M. Bushma. — Minsk Vyš. škola 2013. – 464 C.
9. Chou TC, Mnohostranná cytoprotekce syntetickými polyacetyleny inspirovaná přírodním produktem odvozeným od ženšenu, panaxytriolem. Proceedings of the National Academy of Sciences/Dong H, Zhang X, Lei X, Hartung J, Zhang Y, Lee JH, Wilson RM, Danishefsky SJ, – USA, 2011.
10. Constance Lay Lay Saw, protirakovinné a potenciální chemopreventivní účinky ženšenu aktivací Nrf2 (NFE2L2) antioxidačních stresových/protizánětlivých drah. Čínská medicína / Wu Q. Tony Hong A. – Čína, 2010.

Základní pojmy (vygenerováno automaticky): ARE, CCRF-CEM, multirezistence, buněčná linie, derivát, protinádorová aktivita, MDR, biologická aktivita, červený ženšen, lidská mléčná žláza.