Enterobiáza je infekce těla helminty – pinworms. Ohroženy jsou malé děti, ale nakazit se mohou i děti jiného věku.
Původcem parazitární infekce je červotoč
Enterobiáza je způsobena parazitem pinworm. Tento helmint je škrkavka patřící do třídy hlístic. Má některé vlastnosti ve vzhledu. Samice dorůstají délky 9-12 mm, mají „ocas“ – špičatý konec. Když je červ v těle, těžce poškozuje střevní sliznici. Samci jsou 2-3krát menší než samice a jejich „ocasy“ jsou zakřivené ve spirále.
Dospělí helminti žijí ve slepém střevě a na konci tenkého střeva. V noci vylézají samice ze slepého střeva řitním otvorem. V této době je anální svěrač člověka uvolněný, takže červům nic nebrání. Když se samička červotoče objeví, naklade vajíčka do perianálních záhybů. Vajíček je hodně – až 15 tis. Po jejich položení samice zemře. Celý cyklus jejího života trvá asi měsíc. Vajíčka jsou odolná vůči faktorům prostředí a mohou zůstat životaschopná až 3 týdny. Barví oblečení a ložní prádlo.
Po pár hodinách se z embrya z vajíčka stane larva, která sama začne parazitovat. Tak se šíří enterobiáza. Pinworms mohou proniknout do tloušťky střevní sliznice a způsobit tvorbu granulomů. Někdy se červi plazí do pochvy, dělohy a vaječníků. Kvůli tomu dochází k zánětu ženských orgánů.
Příčiny infekce červy
Larvy a vajíčka parazita nejsou pouhým okem vidět. Enterobiáza se přenáší různými způsoby: od lidí nebo prostřednictvím předmětů pro domácnost. Pinworm klade vajíčka na kůži řitního otvoru, což u infikované osoby způsobuje vážné nepohodlí, zejména v noci.
Jaké komplikace onemocnění způsobuje?
Když se parazit uchytí na stěně střeva, vylučuje škodlivý sekret a poškozuje sliznici. V druhém případě se tvoří špatně se hojící vředy a dochází ke krvácení. Pokud jsou tkáně hluboce poškozeny, objevují se zanícené granulomy. Skládají se z abnormálně zarostlých buněk, lymfy a krve. Vzhledem k tomu, že červci zraňují střeva, děti pociťují bolesti břicha. Mikroflóra je narušena a dochází k dysbakterióze.
Když samice vyleze ven, poškodí měkkou tkáň. Perianální oblast je drážděna sekrecí červa – objevují se oděrky, praskliny, ekzémová vyrážka, neurodermatitida. Pokud helmint pronikne do genitálií dívek, může se vyvinout endometritida a další gynekologická onemocnění.
Při výskytu červů se snižuje kyselost žaludku, hůře se tráví potrava, komplikuje se průběh střevních onemocnění. Paraziti snižují imunitu, kvůli nim klesá účinnost očkování a zvyšuje se počet nežádoucích účinků z nich. Medicína zná případy, kdy červi propíchli konečník a vnikli do břišní dutiny, následoval zánět pobřišnice.
Vzhledem k tomu, že parazité jsou v orgánech gastrointestinálního traktu, způsobují následující komplikace:
- zánět pánve a pobřišnice;
- akutní kožní léze v perirektální oblasti;
- stagnace výkalů v céku;
- pyodermie; ;
- vývojové zpoždění dítěte;
- narušení chuti k jídlu a spánku;
- u dívek – cystitida, vulvitida;
- u chlapců – enuréza;
- anální trhliny.
Symptomy onemocnění
Existuje mnoho příznaků, že je dítě infikováno červy. Ne všechny jsou však pro toto onemocnění charakteristické. Děti se proto často léčí s kolitidou nebo gastritidou. Pokud je v těle málo parazitů, pak nemusí být příznaky vůbec žádné. Pokud onemocnění trvá delší dobu, dochází k anémii, zhoršuje se stav nehtů, vlasů, kůže, praskají ústní koutky.
Enterobiáza má inkubační dobu 1-1,5 měsíce. „Jas“ klinického obrazu závisí na síle imunitního systému a počtu červů.
Existují dva typy onemocnění – akutní a chronické. Každý má své vlastní příznaky.
Akutní období
Nejčastěji se objevuje nevolnost, břišní diskomfort, slabost po ránu a častá stolice, i když je dobře tvarovaná.
Chronická fáze
Od okamžiku infekce do chronického stadia uplynou 1-2 měsíce. Příznaky mohou zůstat stejné jako u akutní formy nebo se zhoršit. Hlavní projevy chronické enterobiázy:
- plynatost;
- svědění v řiti, které se v noci zesílí, trvá 4–5 dní, poté zmizí a znovu se objeví po 2–3 týdnech;
- těžkost a bolest v epigastrické oblasti;
- nespavost;
- enuréza v noci;
- podrážděnost;
- zvýšená únava;
- neurologické příznaky – problémy s komunikací s vrstevníky, zhoršení paměti, pozornosti, izolace, bolesti hlavy.
Metody diagnostiky přítomnosti parazitů
Pokud máte podezření, že vaše dítě má parazity, měli byste kontaktovat svého pediatra. Lékař předepíše dítěti test stolice a škrábání na helminty. Tento postup by měl být proveden ráno co nejdříve po probuzení. Testy se provádějí nejméně třikrát během léčby s intervalem 5-7 dnů.
Léčebné metody pro detekci červů u dítěte
K léčbě enterobiázy lékař předepisuje anthelmintické léky. Dávkování se stanoví podle věku a hmotnosti pacienta. Je třeba si uvědomit, že všechny tyto léky jsou vysoce toxické a mohou způsobit nežádoucí reakce. Pediatři v lékařském centru SM-Clinic nedoporučují vybírat léky bez konzultace s odborníkem.
Pokud je dítěti diagnostikováno pinworms, pak všichni členové rodiny musí podstoupit léčbu. Pokud v domě žije zvíře, je také nutné pro něj zakoupit léky proti červům.
Během léčby je také nutné užívat sorbenty, protože anthelmintika neodstraňují parazity z těla.
Lékař předepisuje účinný režim užívání léků a nezbytných postupů.
V domácnosti je zapotřebí řada hygienických postupů:
- po ukončení ošetření vyměňte prádlo vyžehlením horkou žehličkou;
- hračky vyvařte nebo umyjte v horké vodě s přídavkem soli;
- Pravidelně provádějte mokré čištění doma.
Prevence nemoci
Aby se dítě nenakazilo parazity, musí mu vštípit dovednosti osobní hygieny a zajistit, aby:
- nehty měl ostříhané;
- neměl žádný kontakt s pouličními zvířaty;
- nevkládal špinavé předměty do úst.
Pokud máte podezření na enterobiázu u dítěte, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem a podstoupit léčbu. S dětským lékařem v lékařském centru SM-Clinic se můžete domluvit XNUMX hodin denně telefonicky nebo zanechat žádanku na přivolání lékaře k vám domů.
zdroje
- JP Caldwell Pinworms (Enterobius Vermicularis) může být známým lékařem. únor 1982; 28: 306–309.
- R.A. Fayzullina, E.A. Samorodnová, V.M. Dobrokvašina
Helmintiázy v dětství // Praktické lékařství, 3(42) května 2010. - Klinická doporučení (léčebný protokol) pro poskytování lékařské péče dětem s enterobiázou
FSBI NIIDI FMBA RUSSIA, Veřejná organizace „Euasijská společnost pro infekční nemoci“, Veřejná organizace „Asociace lékařů infekčních nemocí Petrohradu a Leningradské oblasti“ (AVISPO)
Informace v tomto článku jsou poskytovány pro referenční účely a nenahrazují rady od kvalifikovaného odborníka. Nepodávejte samoléčbu! Při prvních příznacích onemocnění byste se měli poradit s lékařem.