Jak vypadá ptačí chřipka u ptáků?

Ptačí chřipka – infekční virové onemocnění ptáků, jehož některé kmeny patogenu jsou pro člověka patogenní a způsobují závažné onemocnění s vysokou úmrtností. Ptačí chřipka je doprovázena vysokou horečkou, průjmem, zvracením, katarálním syndromem, krvácením z nosu a dásní, bolestmi na hrudi, zápalem plic, akutním respiračním selháním a plicním edémem. Diagnózu ptačí chřipky lze potvrdit ELISA, PCR, virologickými studiemi a rentgenem hrudníku. Léčba ptačí chřipky zahrnuje hospitalizaci, podávání antivirových a symptomatických léků.

Přehled

Ptačí chřipka je akutní virové onemocnění, které se vyskytuje u lidí s infekčně-toxickými, gastrointestinálními a respiračními syndromy. Infekce člověka virem ptačí chřipky se poprvé stala známou v roce 1997 během vypuknutí v Hongkongu. V následujících letech se ptačí chřipka rozšířila z Asie do Evropy a Afriky a způsobila miliony infekcí u volně žijících a domácích ptáků a stovky případů u lidí. V Rusku byla dosud zaznamenána ohniska infekce pouze u ptáků. Naléhavost boje proti ptačí chřipce je dána vysokými ekonomickými ztrátami spojenými s nucenou likvidací drůbeže a také pandemickým potenciálem onemocnění v lidské populaci. Ptačí chřipka má extrémně agresivní průběh: mortalita na plicní komplikace dosahuje 60–70 %.

Příčiny ptačí chřipky

RNA virus, který způsobuje ptačí chřipku, patří k virům chřipky A, čeledi Ortomyxoviridae. V závislosti na typu proteinů (hemaglutinin a neuraminidáza) obsažených v jeho vnějším obalu se rozlišují různé antigenní typy viru ptačí chřipky. Kmeny H5N1 a H7N7 představují pro člověka největší nebezpečí, protože jsou schopny rychle mutovat a způsobit těžké formy onemocnění s fulminantním průběhem a vysokou mortalitou. Tyto kmeny jsou nebezpečné zejména v kombinaci s viry sezónní a prasečí chřipky. Jsou známy i případy ptačí chřipky u lidí způsobené nízkopatogenním podtypem viru H7N9, který postihuje převážně osoby se souběžnými patologiemi. Virus ptačí chřipky může přežívat dlouhou dobu při nízkých teplotách, ale po uvaření do 2-3 minut zemře.

Zdrojem nákazy je volně žijící vodní ptactvo (husy, kachny, labutě) a drůbež (kuřata, krůty), u kterých se virus ptačí chřipky nachází ve střevech a uvolňuje se do vnějšího prostředí s výkaly. Díky sezónní migraci jsou volně žijící ptáci schopni přenést virus na obrovské vzdálenosti. Lidé jsou infikováni vzdušnými kapkami a fekálně-orální cestou kontaktem s ptákem infikovaným nebo mrtvým na ptačí chřipku. Nebyly zaznamenány žádné případy přenosu viru z člověka na člověka. Pracovníci na drůbežích farmách, specialisté na hospodářská zvířata a veterináři jsou vystaveni zvýšenému riziku nákazy ptačí chřipkou.

Ptáci infikovaní virem ptačí chřipky jsou letargičtí, špatně létají, pijí vodu nenasytně, jsou rozcuchaní a vydávají skřípavé zvuky. Zažijí zarudnutí očí a sliznic, výtok exsudátu z nosních průchodů; objevují se průjmy, poruchy chůze a křeče. Před smrtí je pozorována cyanóza jehněd a hřebenu. Při otevírání mrtvého ptáka je věnována pozornost mnohočetným krvácením do sliznic dýchacích cest, trávicího traktu, ledvin a jater. Kvůli masivnímu úhynu drůbeže se ptačí chřipce často říká „kuřecí mor“ a „horečka kuřecí ebola“.

příznaky ptačí chřipky

Když je člověk infikován virem ptačí chřipky, inkubační doba trvá 2-3 dny (výjimečně až 2 týdny). Ve stadiu klinických projevů ptačí chřipky se rozvíjejí infekčně toxické, gastrointestinální a respirační syndromy. Projev infekce je akutní – s vysokou teplotou až 38-40°C, obrovskou zimnicí, bolestmi svalů a hlavy. Může se vyvinout rýma, zánět spojivek, mírný katarální syndrom (faryngitida), krvácení z nosu a dásní. Asi v polovině případů se objevují bolesti břicha, opakované zvracení a vodnaté průjmy. U třetiny pacientů dojde k akutnímu selhání ledvin.

Do 2-3 dnů od začátku projevů ptačí chřipky se objevuje respirační syndrom. Rozvíjí se intersticiální virová pneumonie doprovázená kašlem s čirým sputem, hemoptýzou, dušností, tachypnoe a cyanózou. Rychlá progrese zánětlivých změn na plicích vede k rozvoji syndromu akutní respirační tísně. K úmrtí pacientů s ptačí chřipkou obvykle dochází ve druhém týdnu onemocnění na plicní edém, akutní respirační selhání, multiorgánové selhání nebo sekundární bakteriální a plísňovou infekci. Ptačí chřipka je nejzávažnější v raném dětství. Charakteristiky onemocnění u dětí jsou charakterizovány rozvojem meningoencefalitidy, doprovázené silnou bolestí hlavy se zvracením a poruchou vědomí.

diagnostika

V počáteční fázi onemocnění jsou příznaky ptačí chřipky podobné jako u běžné sezónní chřipky, což ztěžuje diagnostiku. Navíc ptačí chřipka vyžaduje odlišení od parainfluenzy, adenoviru, rhinoviru a respirační syncytiální infekce. Hlavními příznaky ptačí chřipky jsou přítomnost propuknutí infekce v regionu, předchozí kontakt s infikovaným ptákem, vysoká horečka, průjmový syndrom a progresivní zápal plic. Rentgenové snímky plic již v časném období onemocnění odhalují mnohočetné zánětlivé infiltráty, náchylné ke splynutí a rychlému šíření po celé plicní tkáni. Potvrzení ptačí chřipky se provádí pomocí imunologických (ELISA), molekulárně genetických (PCR) a virologických metod.

Léčba ptačí chřipky

Pacienti s podezřením nebo stanovenou diagnózou ptačí chřipky jsou hospitalizováni v infekčních nemocnicích. Kauzální terapie infekce se provádí antivirovými léky, které snižují replikaci viru a zlepšují vyhlídky na přežití. Mezi nimi vykazovaly největší účinnost oseltamivir, zanamivir, rimantadin a umifenovir. Při vysokých teplotách se používají antipyretika (paracetamol, ibuprofen). Kyselina acetylsalicylová a sodná sůl metamizolu jsou přísně kontraindikovány k léčbě ptačí chřipky. Předepisování antibakteriálních léků je oprávněné pouze v případě bakteriálních komplikací.

Prognóza a prevence

Imunita po ptačí chřipce je krátkodobá a typově specifická. To znamená, že nelze vyloučit možnost opětovné infekce v jiné sezóně. V ohniscích způsobených nejvíce patogenními kmeny ptačí chřipky je úmrtnost 50–70 %. Podle nejpesimističtějších předpovědí je virus A(H5N1) schopen způsobit pandemii ptačí chřipky na celém světě a vést ke smrti 150 milionů lidí.

Populace ptáků infikovaných virem ptačí chřipky musí být zničena. Vakcinace drůbeže se používá jako prostředek kontroly epizootických infekcí. Prevence ptačí chřipky u lidí je zaměřena na posílení imunitního systému a užívání antivirotik podle preventivních režimů. Pokud je to možné, měli byste se vyhnout těsnému kontaktu s domácí a divokou drůbeží a při přípravě pokrmů z drůbeže a slepičích vajec dodržujte preventivní opatření. Očkování proti chřipce sezónními vakcínami může snížit riziko komplikací a také zabránit možným mutacím viru ptačí chřipky a jeho možnosti přenosu z člověka na člověka.

Když před téměř stoletím a půl objevil italský veterinář Perroncito nový kmen viru A, příbuzný tehdy známému patogenu chřipky, kvůli jeho rychlému šíření, nazval jej slepičí mor.

Objevitel ale plně nechápal jeho nebezpečí. Během minulého století si tři celosvětové epidemie chřipky způsobené ptáky vyžádaly desítky milionů životů. V současnosti existuje již tucet a půl druhů ptačí nebo kuřecí chřipky, z nichž dva (H5N1 a H7N1) ptačí populaci zcela ničí.

Nebezpečí onemocnění a způsoby přenosu

Ptačí chřipka je nebezpečná pro svou schopnost neustálých a nepředvídatelných změn. A to ruší všechny pokusy o vytvoření vakcín proti němu.

Ptačí chřipka se přenáší podestýlkou, společnými krmítky a napáječkami.

Toto onemocnění postihuje drůbež, zejména kuřata a krůty, které přicházejí do kontaktu s infikovanými volně žijícími ptáky a hlodavci. Virus je často přenášen na srsti krys. Přenašeči nemocí jimi zpravidla netrpí kvůli vyvinuté imunitě.

Nebezpečný virus se také přenáší následujícími způsoby:

• Prostřednictvím trusu infikovaných ptáků a předmětů, které používali (napáječky, krmítka).
• Náhodně skončí na oblečení, botách, vozidlech nebo jiných předmětech, které pak spadnou do ptačího areálu.
• Přes vejce a peří nemocných ptáků.
• Od exotických ptáků, kteří přenášejí infekci, jako jsou papoušci.
• Člověk se může nakazit i vdechnutím nebo kontaktem s kontaminovaným prachem v očích.

Chřipka postihuje zejména mláďata, která se na ni ještě nestihla adaptovat. V Rusku byla první ohniska strašlivé nemoci pozorována před 10 lety. Například na novosibirských drůbežích farmách to v té době odneslo většinu populace kuřat.

Častěji umírají na ptačí chřipku mladá kuřata a kuřata.

Formy ptačí chřipky u kuřat

Existují 2 formy ptačí chřipky. V mírné formě je téměř asymptomatická, rychle prochází a nevyžaduje žádný zásah. V tomto případě se produkce vajec nosnic mírně snižuje a jejich vzhled se zhoršuje.

V případě těžké porážky se nemoc rychle rozvíjí a během dvou dnů způsobí nenapravitelné škody na drůbežích farmách. V počátečním, latentním stadiu onemocnění (v prvních 3-5 dnech) je téměř nemožné ho rozpoznat.

Existují také akutní, subakutní a chronické formy chřipky. Jak se každý z nich projevuje? Příznaky akutní formy budou diskutovány níže. Subakutní forma trvá týden až tři se stejnými příznaky jako u akutní formy, ale ne tak výrazná. Vyznačuje se hromadným zotavením nemocného ptáka.

Slabě patogenní odrůda viru vede k chronickému onemocnění. V tomto případě jsou příznaky rozmazané nebo nerozeznatelné.

Existují akutní a chronické formy ptačí chřipky u kuřat,

Existují dva možné následky takového onemocnění:

• Infikovaná kuřata si vytvářejí protilátky proti infekci.
• S nástupem nepříznivých stavů může onemocnění přejít do akutní formy.

Příznaky akutní ptačí chřipky

První příznaky onemocnění v těžké formě jsou patrné po několika hodinách.

Patří sem:

• Zánět sliznice s uvolněním viskózního substrátu, který zcela blokuje dýchací cesty ptáků. Z dechu se stává těžký, chraplavý.
• Vzhled a chování ptáků se mění, sedí, nařasení, s nařaseným peřím.
• Nemocní ptáci přitom nic nejedí, ale hodně pijí.
• Teplota stoupne na značku 40 stupňů a více.
• Barva vrhu se stává zelenohnědou.
• Koordinace pohybů u nosnic je narušena: při chůzi se potácejí a často padají. Dochází k nepřirozenému držení těla, záklonu a rotaci hlavy. Ptáci nereagují na vnější podněty.
• Obraz nemoci dotvářejí křeče, neurózy.
• A kvůli otravě těla toxiny hřeben a náušnice zčernají.

[Neplatná šablona] Produkce vajec u nemocných kuřat je výrazně snížena. V poslední fázi onemocnění teplota prudce klesá na 30 stupňů.

Podtyp chřipky H5N1

Nejstrašnější podtyp kuřecí chřipky H5N1 postihuje cévní systém ptáků, což je doprovázeno rozsáhlými vnitřními krváceními (cerebrální, žaludeční, střevní). Pro lidi je to nebezpečné, protože v důsledku závažných patologií v plicích, zhoršených komplikacemi, úmrtnost dosahuje tří čtvrtin případů.

Tento kmen nereaguje na léčbu interferonem a rimantadinem. A jeho schopnost modifikace je velmi vysoká. V důsledku toho se odborníci obávají možných mutací viru, což vede k vzájemné infekci lidí vzdušnými kapkami.

Jak zjistit přítomnost tohoto kmene chřipky u nosnic? Takovou diagnózu lze potvrdit pouze laboratorními metodami, zkoumáním patologického materiálu.

Virus chřipky H5N1 je ovlivněn éterem a chloroformem.

Pozornost! Tento virus je stále zranitelný. Negativně na něj působí chloroform a éter. A při teplotách nad 70 stupňů je zničen během několika minut.

Čtyři fáze ptačí chřipky

Když jsou kuřata infikována, patogen se aktivně reprodukuje na sliznicích a rychlým vstupem do krevního řečiště vede k rozpadu červených krvinek.

V tomto případě jsou pozorovány 4 fáze onemocnění:

• V počáteční fázi se virus množí.
• Druhý stupeň je charakterizován jeho průnikem do krve.
• Dále tělo, produkující protilátky, inhibuje reprodukci patogenů.
• Na konci procesu nahromaděné protilátky působí proti virům a vytvářejí vůči nim imunitu.

Ale když jsou infikovány vysoce patogenními viry, toxiny, které aktivně uvolňují ve druhé fázi onemocnění, způsobují otravu těla. To vede nosnice ke smrti dlouho před spojením jejích ochranných sil.

Ptačí chřipka se u kuřat vyskytuje ve 4 fázích.

Co dělat s nemocným ptákem

Virus ptačí chřipky mutuje tak rychle, že proti němu dosud nebyla vytvořena univerzální vakcína. Proto, když se příznaky onemocnění objeví v akutní formě, nemocní ptáci by měli být okamžitě zlikvidováni.

V tomto případě celý kurník podléhá karanténě, a to:

• Postižené části těla uhynulých nosnic by měly být neprodleně odeslány k vyšetření do speciální laboratoře.
• Ptáci, kteří s nimi přišli do kontaktu, musí být také zlikvidováni, aby se zabránilo šíření infekce.

Diagnostika a prevence chřipky

Nebezpečnou nemoc lze diagnostikovat laboratorními testy krve infikovaných ptáků a vyšetřením pozůstatků uhynulých ptáků. U posledně jmenovaných jsou i pouhým okem viditelné rozsáhlé krvácení orgánů, edém plic a trávicích orgánů. Nemocní ptáci rychle zhubnou, je narušena funkce všech jejich orgánů.

Pokud je ptačí chřipka zjištěna v sousední oblasti, je pro účely prevence nutné okamžitě uzavřít drůbež v izolované místnosti na dobu nejméně tří týdnů.

Během propuknutí chřipky by měli být zdraví ptáci přemístěni do karanténního zařízení.

Jak chránit kuřata a lidi před nebezpečným onemocněním?

Chcete-li to provést, měli byste okamžitě:

• Aby se zabránilo přenosu infekčních agens volně žijícími ptáky, rozmístěte po dvoře všechny druhy repelentů.
• Provádějte každodenní dezinfekci drůbežárny a všech předmětů péče o ptáky pomocí 3% horkých přípravků průmyslové sody nebo chloraminu.
• Ptačí hřady a hnízda ošetřete hašeným vápnem dvakrát s dvouhodinovou přestávkou.
• Lidé pečující o drůbežárnu musí podávat interferon a užívat další antivirotika.
• A děti, starší lidé a ti, kteří trpí srdečními nebo plicními chorobami, by se měli zcela vyhnout kontaktu s jakýmkoli ptákem.

Jak chránit kuřata na dvorku před možnou nemocí v jakékoli formě? Za prvé, někde zakoupené nosnice by neměly být hned vypuštěny do společného kurníku. Nejprve je musíte sledovat. Za druhé, po návštěvě cizí farmy musíte vyprat oblečení, ve kterém jste tam byli. Za třetí, podezřelý pták musí být okamžitě oddělen od příbuzných a vyšetřen.

Kdekoli zakoupené nosnice by neměly být hned vypuštěny do společného kurníku.

U nás je naštěstí ptačí chřipka extrémně vzácná. Ale při cestách do zahraničí (zejména do asijské oblasti nebo jiných potenciálně nebezpečných oblastí) je nutné pamatovat na bezpečnostní opatření při jednání s jakýmkoli ptactvem.

Důležité! Nebezpečí ptačí chřipky spočívá v tom, že účinný boj se zákeřnou nemocí je sice stále možný, ale probíhá téměř neznatelně. Její příznaky se projevují ve stadiu katastrofálního nárůstu patologických změn v těle ptáků. Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost právě opatřením, která předcházejí chřipce.

Způsoby léčby a očkování

Každý, kdo se zabývá chovem drůbeže, musí vědět, že dosud neexistují žádné účinné metody léčby kuřecí chřipky u ptáků. Vzhledem k tomu, že virus, který způsobuje onemocnění, se neustále mění, očkování proti ptačí chřipce nemusí být účinné. Vakcína vyvinutá pro boj s jedním druhem je pro jiný zcela zbytečná.

Očkování proti ptačí chřipce často nezabírá.

Pokud je případ výskytu ptačí chřipky na farmě laboratorně potvrzen, jsou všichni ptáci zlikvidováni. Stejná opatření jsou přijímána pro všechny produkty z drůbeže.

Lidský imunitní systém také není uzpůsoben k boji s ptačí chřipkou. Při kontaktu s nemocným ptákem je pravděpodobnost infekce vysoká. Tento typ onemocnění je závažný a velmi nebezpečný pro lidský život.

Skryté období trvá až 8 dní. V počáteční fázi je možná léčba antivirotiky s určitým terapeutickým účinkem. Dosud nebyl vyvinut žádný lék, který by dokázal zabít virus ptačí chřipky.

Pozornost! Všechna terapeutická opatření u tohoto onemocnění jsou účinná pouze nejpozději šestý den od propuknutí prvních příznaků chřipky.

Rady WHO, jak se chránit před ptačí chřipkou

Chcete-li se chránit před nebezpečnou infekcí, WHO doporučuje:

• Nedovolte dětem, aby si hrály s volně žijícími ptáky.
• Všichni mrtví a nemocní v akutní formě ptáků musí být zlikvidováni v izolovaných oblastech.
• Likvidace musí být provedena s použitím všech osobních ochranných prostředků, které zcela pokrývají tělo.
• Poté je nutné dezinfikovat ruce, obličej, oděv a obuv.
• Maso a vejce pochybného typu by se nemělo jíst.
• Drůbeží produkty skladujte v chladničce odděleně od ostatních.
• Každý případ onemocnění ptáků musí být hlášen veterinárním orgánům.
• Pokud dostanete chřipku po kontaktu s ptákem, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Můžete dostat ptačí chřipku?

Chřipka podtypu A, která způsobuje onemocnění ptáků, je nebezpečná i pro člověka. K infekci dochází přímým kontaktem s ptáky nesoucími tento virus, jejich výkaly nebo předměty, kterých se neustále dotýkají.

Je známo, že virus umírá na vysokou teplotu. Při tepelné úpravě drůbežího masa déle než hodinu proto není nebezpečné ho sníst. Vejce s příměsí krve nelze jíst. Vejce, která nezměnila barvu, by se měla vařit alespoň deset minut. Před tím by se měly umýt, aby se zbavili infekce ze skořápky. Syrová vejce jsou velmi nebezpečná.