Malé nebo velké šupinky ve vlasové pokožce se nazývají lupy. Ve značném množství se drolí na oblečení a způsobují znechucení u ostatních. Existuje názor, že lupy jsou výsledkem nedodržování pravidel osobní hygieny. Ve většině případů je však zvýšené olupování kůže způsobeno nemocí.
Šupiny mohou být malé a snadno se rozpadají. Mohou se tvořit vrstvy, které stoupají nad vlasovou pokožku a při česání se odlupují. Mohou se objevit šedobílá ložiska peelingu, která se nacházejí nejen na pokožce hlavy, ale také přecházejí na pokožku obličeje, krku a trupu.
Možné příčiny
Normálně se svrchní vrstva kůže (epidermis) systematicky obnovuje. Současně jsou odumírající buňky odloučeny, což se děje téměř neznatelně. Určení stavu pokožky hlavy je jednoduché: při lehkém poškrábání zůstává pod nehty malé množství šupin. Při vystavení nepříznivým faktorům nebo rozvoji onemocnění se však počet mrtvých buněk může zvýšit a vytvořit shluky. Na základě vzhledu šupin, jejich velikosti a lokalizace je možné zhruba stanovit příčiny olupování kůže.
Lupy nejsou vždy příznakem nemoci. V některých případech je to způsobeno negativním vlivem na pokožku: jde o nesprávně vybraný šampon, narušenou stravu a náhlé změny okolní teploty.
Provokujícími faktory může být také stres, přímé vystavování se slunečnímu záření, používání agresivních přípravků v trvalé a barvení vlasů. V těchto případech pečlivá péče a vyloučení škodlivých faktorů normalizuje stav pokožky, což přispívá k vymizení lupů.
Lékaři považují lupy za předzvěst seboroická dermatitidakterý se může vyvinout pod vlivem řady faktorů. U seboroické dermatitidy je tvorba lupů způsobena patologickými procesy: porušením mazových žláz, zrychlenou smrtí epidermálních buněk a reprodukcí mikroorganismů.
Pokožka hlavy obsahuje velké množství mazových žláz. Změna jejich funkce může vést buď k nedostatečné, nebo nadměrné produkci mazu.
Nedostatek tuku je způsoben zvýšením viskozity sekretu mazových žláz a obtížným jeho průchodem vývody žlázy.
Zároveň dochází k vysychání pokožky hlavy, dochází k pocitu pnutí, svědění, pálení. Vlasy se stávají suché a lámavé, jejich konečky jsou roztřepené.
I když si vlasy myjete jen zřídka, lupy nezmizí. To jsou charakteristické rysy suchá seborea. Léze se zvýšeným olupováním se nacházejí ve větším počtu podél vlasové linie. Na obočí, řasách, vousech a kníru se mohou vyskytovat šupiny. Barva šupin se liší od bílé po žlutou. Seboroická dermatitida se zhoršuje v zimě, což je usnadněno výraznými výkyvy teploty vzduchu a přesušením pokožky. S progresí onemocnění se na kůži objevují růžové skvrny pokryté bílými šupinami.
na mastná seborea zvyšuje se produkce mazu a odumřelé buňky se slepují s tukem a vytvářejí slepence. V těchto shlucích se množí mikroskopické houby, které běžně v malém množství žijí na pokožce hlavy. Konzumací složek mazu houby vylučují látky, které dráždí pokožku, způsobují záněty a šupinatění.
Rozmnožování hub také usnadňuje teplo a vysoká vlhkost. Při aktivním česání se na poškozené kůži tvoří krusty, pod kterými se množí patogenní bakterie.
Porušení mazových žláz přispívá ke změně hormonálních hladin v dospívání, v těhotenství nebo v postmenopauze. Zvýšená produkce testosteronu, který do značné míry určuje práci mazových žláz, způsobuje větší rozšíření seborey u mužů. Snížení imunitního stavu je také doprovázeno zvýšením nemocnosti. Bylo prokázáno, že u pacientů infikovaných HIV se seborea vyskytuje 4-10krát častěji než u osob s normální imunitou. Je třeba poznamenat, že seboroická dermatitida se aktivuje, když je postižen nervový systém. U pacientů s paralýzou, Parkinsonovou chorobou, je toto onemocnění charakterizováno rozsáhlou distribucí a obtížnou léčbou.
Může existovat další důvod pro výskyt lupů – svrab. Psoriáza je systémové onemocnění, které je založeno na porušení imunitního stavu.
Současně leukocyty, které obvykle ničí cizí agens, začnou mylně napadat své vlastní tkáně a způsobit zánět.
K takovému selhání může dojít po streptokokové infekci, traumatu, v důsledku zánětlivého onemocnění střev a dysbakteriózy. Lupénka se obvykle objevuje mezi 15.–45. rokem, ale může se objevit i u velmi malých dětí ve věku 4 měsíců.
Bylo zjištěno, že časný nástup onemocnění je doprovázen závažnějším průběhem a vede k poškození nejen kůže, ale i kloubů, srdce a cév.
U mírných forem psoriázy je postižena pouze kůže, obvykle na exponovaných místech těla a pokožky hlavy. Jasně ohraničené jasně růžové vyrážky jsou pokryty bělavými šupinami. Malá ložiska zánětu se mohou sloučit a vytvářet plaky, také pokryté snadno slyšitelnými šupinami. V létě se vyrážky zmenšují, někdy úplně zmizí, ale pigmentace na jejich místě zůstávají. V chladném období, se snížením imunity, stresu, se mohou znovu objevit příznaky psoriázy.
Diagnostika a vyšetření
Pokud si s lupy nemůžete poradit výměnou šamponu, doporučuje se zjistit příčiny jejich vzniku kontaktováním specialisty – dermatologa nebo trichologa. Lékař určuje velikost šupin, zkoumá kůži (změna barvy, přítomnost plaků, škrábance), což umožňuje provést předběžnou diagnózu. Kromě vyšetření by měl být proveden biochemický krevní test, jehož změny ve výsledcích mohou naznačovat porušení gastrointestinálního traktu.
