Absces měkkých tkání je lokalizovaný purulentní zánět, zatímco v oblasti patologického zaměření je dutina s hnisavým obsahem a pyogenní kapslí.
O nemoci
Abscesy se mohou tvořit v jakékoli anatomické oblasti. Obzvláště časté jsou na hýždích, stehně, rameni a na přední břišní stěně, tedy v těch oblastech, kde je nadbytek podkožního tuku. Abscesy se mohou tvořit i mezi svalovými vrstvami, což určuje závažnost lokálních příznaků.
Diagnostika onemocnění není obtížná. Diagnostické vyhledávání je založeno na posouzení klinických projevů, vizuálním vyšetření a palpaci. Další vyšetření pomáhá posoudit reakci těla na zánětlivý proces.
Léčba abscesu nutně zahrnuje otevření hnisavého ohniska, jeho léčbu a odvodnění. Konzervativní terapie doplňuje chirurgickou intervenci.
V chirurgii se abscesy dělí na povrchové a hluboké. Ten může postihnout vnitřní orgány nebo se vyvinout v tělních dutinách. Podle této klasifikace jsou abscesy měkkých tkání klasifikovány jako povrchové procesy.
Tvorba abscesu je dynamický proces. Lékaři rozlišují následující fáze:
- infiltrativní;
- vlastně absces;
- vyřešení procesu, ke kterému dochází poté, co absces „praskne“ nebo je chirurgicky otevřen.
Příznaky abscesu měkkých tkání
Příznaky abscesu měkkých tkání jsou klasickým popisem pěti příznaků zánětlivého procesu, který vytvořil Hippokrates. Takže klinické projevy abscesu jsou:
- Zarudnutí kůže nad patologickou oblastí. Tento symptom je spojen s dilatací krevních cév a je nedílnou součástí zánětlivé reakce.
- Otoky tkání. V rozšířených cévách se také zvětšují prostory mezi buňkami (endoteliocyty), což vede k pocení tekuté části krve (plazmy) do intersticiálního prostoru.
- Bolest. Bolestivé pocity jsou způsobeny podrážděním citlivých nervových zakončení zánětlivými mediátory.
- Lokální zvýšení teploty kůže. Tento příznak je způsoben rozšířením krevních cév (čím více krve proteče za jednotku času, tím vyšší je teplota).
- Porucha funkce postižené oblasti. Pokud se tedy absces nachází v oblasti hýždí, pak osoba nemůže pohodlně sedět, v oblasti kloubu je narušena pohyblivost atd.
S velkými abscesy vstupují produkty lýzy tkáně a bakteriální fragmenty do krevního řečiště, což vede ke vzniku syndromu intoxikace. Tento stav se projevuje zvýšenou tělesnou teplotou, zimnicí, žízní, celkovou slabostí, malátností, bolestmi hlavy atd.
Příčiny abscesu měkkých tkání
Bezprostřední příčinou abscesu měkkých tkání je průnik pyogenních bakterií do kůže, podkožního tuku nebo svalové vrstvy. Bakteriální flóra vede k rozvoji infekčního zánětu, který z exsudativního stadia rychle přechází do purulentního stadia s lýzou postižených tkání.
Podmínky pro infekci a výskyt hnisavého ohniska v měkkých tkáních mohou být různé:
- infekce hematomu – krev je živnou půdou pro mnoho pyogenních bakterií, takže když proniknou do oblasti krvácení, snadno dojde k zánětu;
- hnisání měkkých tkání kolem intramuskulární injekce – síran hořečnatý, chlorid vápenatý, vysoce koncentrované solné roztoky mají zvláště agresivní vlastnosti (postinjekční abscesy jsou zvláště časté v gluteální oblasti);
- přímá infekce struktur měkkých tkání v důsledku ran – pyogenní bakterie mohou snadno proniknout poškozenou kůží;
- pooperační komplikace, když se absces vyvíjí na pozadí oslabené obecné a lokální imunity, nesprávná péče o operační ránu, zejména pokud nejsou dodržována pravidla asepse a antisepse;
- přeměna primárně exsudativního infekčního zánětu na purulentní – taková situace může zkomplikovat průběh lymfadenitidy, pyodermie, varu atd.;
- průnik pyogenních bakterií krevním řečištěm do struktur měkkých tkání ze vzdálených infekčních ložisek v těle je jedním z příznaků septického stavu.
Nejčastěji je absces akutní proces, který se vyvíjí v reakci na pronikání pyogenních bakterií do svalů a/nebo podkožní tukové vrstvy. V některých případech však může být lokalizovaný hnisavý zánět chronický, tzv. „studený“ absces. K tomu mohou přispět 2 podmínky – snížená virulence (agresivita) původců mikroorganismů nebo nedostatečná aktivita imunitního systému, když si odmítá všimnout „nezvaných hostů“. Chronický absces se vyskytuje s mírnými příznaky, klinické projevy se objevují v období exacerbace purulentního zánětu.
pomoc od kosmetičky. Lékař vybere hardwarové a injekční postupy, které pomohou vyrovnat strukturu pokožky a zlepšit estetiku.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:
