Jak připravit roztok metronidazolu?

100 ml infuzního roztoku obsahuje 500 mg léčivé látky metronidazol a pomocné složky: monohydrát kyseliny citronové, chlorid sodný, hydrogenfosforečnan sodný, voda na injekci.

Tablety metronidazolu obsahují 250 mg nebo 500 mg účinné látky metronidazol a pomocné složky: stearát vápenatý, želatina, bramborový škrob, koloidní oxid křemičitý (aerosil).

1 g Metronidazolového gelu pro vnější použití obsahuje 10 mg účinné látky metronidazol a pomocné složky: methyloxybenzoát, ethanol, propylenglykol, triethanolamin, disodná sůl EDTA, karboxypolymethylen 940, propyloxybenzoát, voda.

1 g krému pro vnější použití obsahuje 10 mg účinné látky metronidazol a pomocné složky: laurylsulfát sodný, syntetický olbrot, propyloxybenzoát, kyselina stearová, methyloxybenzoát, glycerol, cetylalkohol, voda.

Vaginální čípky obsahují 500 mg účinné látky metronidazol a základem pro čípky je pevný tuk (typ A).

Forma vydání

Vyrábí se v různých formách.

Lék ve formě infuzního roztoku je čirá kapalina, která má nazelenalý odstín. Vejde se do 100 ml lahviček, jsou umístěny v kartonovém obalu.

Tablety jsou baleny v blistrech po 10 kusech. Balení může obsahovat jeden, dva nebo pět bloků buněk.

Vaginální čípky mají tvar torpéda a mají bílou nebo nažloutlou barvu. V kartonovém balení je 10 kusů.

Vaginální gel je obsažen v 30g tubě, součástí sady je speciální aplikátor pro vaginální aplikaci.

Vyrábí se také gel a krém pro vnější použití, tyto produkty jsou obsaženy v 15g tubách, balených v kartonových obalech.

Lék se vyrábí ve formě suspenze k perorálnímu podání, vyrábí se také vaginální tablety Metronidazol, lék Metronidazol Lect aj.

Farmakologický účinek

Farmakologická skupina – antimikrobiální lék, skupina antibiotik s vysokou anaerobní aktivitou.

Při použití Metronidazolu k léčbě je třeba vzít v úvahu, že tento lék má antimikrobiální a antiprotozoální účinek. Jeho mechanismus účinku je založen na biochemické redukci 5-nitro skupiny metronidazolu transportními intracelulárními proteiny prvoků a anaerobních mikroorganismů.

Bakterie umírají v důsledku interakce redukované 5-nitroskupiny metronidazolu s DNA buněk mikroorganismů a v důsledku toho inhibice syntézy jejich nukleových kyselin.

Lék je účinný vzhledem k Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., entamoeba histolytica, Giardia inneris, účinná látka je účinná také proti obligátním anaerobům Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp.. a ve vztahu k jednotlivým grampozitivním mikrobům (Clostridium spp., Eubakter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Pokud je lék kombinován s Amoxicilin, je relativně aktivní Helicobacter pylori.

Zároveň fakultativní anaeroby a aerobní mikroorganismy nevykazují citlivost na metronidazol. Ale pokud je přítomna smíšená flóra (tedy aeroby a anaeroby), působí synergicky s antibiotiky, která jsou účinná proti běžným aerobům.

Lék pomáhá zvyšovat citlivost novotvarů na záření, stimuluje reparační procesy a podporuje projevy reakcí podobných disulfiramu.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Štítek léku udává, že po intravaginálním podání léku dochází k systémové absorpci účinné látky. Přibližně 56 % se vstřebá.

Při použití jednorázové dávky 500 mg je dvojnásobná relativní biologická dostupnost přípravku použitého ve formě vaginálního gelu ve srovnání s vaginálními tabletami. Nejvyšší koncentrace při použití vaginálního gelu je dosaženo 6-12 hodin po použití.

Metronidazol se váže na krevní proteiny z méně než 20 %. Látka prochází placentární bariérou, BBB, a vstupuje do všech tkání v těle. Uvádí se, že se vylučuje do mateřského mléka.

Metabolismus probíhá v játrech, k vylučování dochází především ledvinami (cca 60-80 %, přičemž asi 20 % se z těla vylučuje v nezměněné podobě). Dalších 6-15 % se z těla vyloučí střevy.

Indikace pro použití metronidazolu

Existují následující indikace pro použití Metronidazolu v čípcích:

• uretritidaи trichomonas vaginitida (pro muže a ženy);
• amébová úplavice;
• giardiasis;
• projev anaerobních infekcí, které se vyvíjejí v důsledku působení mikroorganismů citlivých na metronidazol;
• pro léčbu smíšených těžkých aerobně-anaerobních infekcí;
• pro prevenci anaerobní infekce v případě chirurgického zákroku;
• na alkoholismusv chronické formě.

Také předepsán pro exacerbace chronických gastritidaNa vředspojené s Helicobacter pylori (v kombinaci s Amoxicilin).

Metronidazolová masť a jiné formy léku jsou předepsány pro následující onemocnění a stavy:

, bakteriální vaginóza (aplikováno externě);
• rány a trofické vředykteré se nehojí po dlouhou dobu;
• na demodikóza;
• projev protozoálních infekcí (s extraintestinální amébiáza, střevní amebiáza, amébový jaterní absces, giardióza, trichomoniáza, trichomonas vaginitida, giardióza, balantidiazovat, kožní leishmanióza, Trichomonas uretritidaNa ureaplasmaNa cystitida);
• v případě infekcí způsobených Bacteroides spp. (při infekcích centrálního nervového systému, při infekcích kostí kloubů);
• pro infekce, které provokují Clostridium spp., Peptokok и Peptostreptokok (při infekcích pánevních orgánů, břišní dutiny);
• pseudomembranózní kolitida (na pozadí užívání antibiotik);
• vředy a gastritida, které jsou spojeny s Helicobacter pylori;
• za účelem prevence komplikací po operacích, zejména po zákrocích v perirektální oblasti, dále po gynekologických operacích a apendektomii;
• jako radiosenzibilizující droga během radioterapie lidé trpící nádory, pokud je odolnost spojena s hypoxií nádorových buněk.

Více o tom, proč lék pomáhá, na co pomáhá Metronidazol v tabletách a dalších formách, se dozvíte od specialistů.

Kontraindikace

Pro použití všech forem tohoto léku jsou definovány následující kontraindikace:

• vysoká citlivost na léčivo;
• léze centrálního nervového systému organické povahy (epilepsieatd.); (včetně historie); (dávkování musí být přesné, neměly by se používat velké dávky léku);
• kojení.

Lék předepisujte opatrně během těhotenství a v případě selhání ledvin. V takových podmínkách by dávkování mělo předepisovat pouze lékař.

Nežádoucí účinky Metronidazolu

Při užívání léku se mohou vyvinout nežádoucí účinky:

Návod k použití Metronidazolu (způsob a dávkování)

Dávkování a vlastnosti podávání jsou určeny formou, ve které je pacientovi lék předepsán.

Tablety metronidazolu, návod k použití

Lék v tabletách by se měl užívat perorálně během jídla nebo po jídle. Není třeba žvýkat.

Nemocný trichomoniáza předepsáno 250 mg dvakrát denně po dobu 10 dnů. Můžete také užívat lék v dávce 400 mg dvakrát denně po dobu 5-8 dnů. Během léčby by ženy měly navíc používat vaginální tablety nebo čípky.

Může být praktikován opakovaný průběh léčby nebo zvýšení dávky. Po prvním kurzu je důležité udělat přestávku asi 1 měsíc a provést laboratorní testy pro kontrolu. Jako alternativní způsob podání jsou 2 g léku předepsány jednorázově oběma sexuálním partnerům.

V případě asymptomatická amébóza (pokud je identifikován cysty) dospělým pacientům je předepsáno 500 mg léku 2-3krát denně, léčba trvá 5-7 dní.

V případě amébóza v chronické formě Denní dávka 1.5 g je rozdělena do tří dávek, léčba trvá od 5 do 10 dnů.

V případě akutní amébová úplavice Je předepsána dávka 2.25 g denně, je třeba ji rozdělit do tří dávek a užívat až do zastavení příznaků.

Pacientům s jaterním abscesem je předepsáno 2.5 g léku denně, lze jej užívat v jedné nebo 2-3 dávkách. Léčba trvá 3-5 dní a kombinace metronidazolu s tetracykliny.

na ulcerózní stomatitida Doporučuje se užívat 500 mg léku dvakrát denně, užívat 3-5 dní.

V případě pseudomembranózní kolitida – 500 mg tablety 3-4krát denně.

Za účelem eradikace Helicobacter pylory užívejte 500 mg 3krát denně, toto by mělo být prováděno po dobu sedmi dnů. Praktikuje se kombinovaná léčba, s amoxicilinem a dalšími.

Aby se předešlo infekčním komplikacím, předepisuje se 750-1500 mg léků denně před operací, 3-4 dny před výkonem. Také dávka 750 mg denně může být užívána po dobu 7 dnů po operaci.

K léčbě anaerobní infekce se předepisuje 1.5-2 g Metronidazolu nebo Metronidazolu LekT denně.

Metronidazolové čípky, návod k použití

Čípky, vaginální gel, vaginální tablety se předepisují intravaginálně v dávce 500 mg, mají se podávat jednou před spaním nebo dvakrát – ráno a večer.

Léčba trvá zpravidla 10 dní. V závislosti na diagnóze nebo průběhu onemocnění by měl lékař upravit dávkování a délku léčby. Během období užívání vaginálních léků byste se měli zdržet pohlavního styku.

Metronidazolová mast, návod k použití

Mast a gel by měly být aplikovány lokálně a zevně dvakrát denně, dávkování je stanoveno individuálně. Kůže by měla být nejprve očištěna, vrstva produktu by měla být tenká. V případě potřeby lze aplikovat okluzivní obvaz.

Léčba trvá zpravidla 3 až 9 týdnů. Použití gelu a krému můžete střídat. Účinek léčby je pozorován po 3 týdnech.

Metronidazol veterinární

Ve veterinární medicíně se používá ve formě tablet a granulátů. U zvířat se používá perorálně k léčbě trichomoniázy u skotu, histomoniázy u kachen a hus, úplavice a balantidiózy u prasat.

Léčba ve veterinární medicíně se provádí podle schématu předepsaného odborníkem. Pro krůty a kuřata se dávka vypočítá v dávce 10 mg na 1 kg ptáka. Přípravek by měl být podáván třikrát denně po dobu 10 dnů. Veterinární lékař určí, jak přípravek dávat krůtím nebo jinému ptactvu v prvních dnech života.

Pro léčbu trichomoniázy u skotu je lék předepsán v dávce 10 mg na 1 kg hmotnosti po dobu 3-4 dnů. Ve veterinární medicíně existují určité léčebné režimy, které se používají po předepsání odborníkem.

Metronidazol IV se předepisuje dětem nad 12 let a dospělým, úvodní dávka je 0.5-1 g. Podává se kapačkou, přičemž délka infuzí je asi 40 minut.

Pokud je lék dobře snášen, kapátko se později podává jako proud. Léčba se zpravidla provádí do 1 týdne. Pokud je taková potřeba, lze dobu léčby prodloužit.

Nadměrná dávka

Pokud dojde k předávkování lékem, může se u pacienta objevit ataxie, nevolnost a zvracení. V případě těžkého předávkování může dojít periferní neuropatie, stejně jako záchvaty.

V tomto případě se praktikuje symptomatická terapie, neexistuje žádné specifické antidotum.

Interakce

Při používání Metronidazolu byste měli vědět, že se jedná o lék, který určitým způsobem interaguje s jinými léky.

Lék zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií na tělo. V důsledku toho se prodlužuje doba pro tvorbu protrombinu.

Při použití tohoto léku je zaznamenána intolerance ethanolu.

Při souběžném odběru disulfiram u pacienta se mohou objevit různé neurologické příznaky. Je důležité, aby mezi předepsáním těchto léků uplynuly alespoň 2 týdny.

Před intravenózním podáním Metronidazolu je třeba poznamenat, že tento lék by se neměl míchat s jinými léky.

Metabolismus metronidazolu inhibuje Cimetidin. V důsledku toho se zvyšuje koncentrace metronidazolu v krvi a zvyšuje se pravděpodobnost nežádoucích reakcí.

Při současném užívání léků, které stimulují mikrozomální oxidační enzymy v játrech, se může koncentrace metronidazolu v plazmě snížit.

Při současném použití s ​​přípravky Li+ je možné zvýšení koncentrace lithia, což vede ke známkám intoxikace.

Kombinace s nedepolarizujícími myorelaxancii by se neměla používat.

Antimikrobiální účinek metronidazolu je stimulován sulfonamidy.

Podmínky prodeje

Metronidazol lze zakoupit na lékařský předpis, specialista píše recept v latině.

Podmínky skladování

Lék patří do seznamu B.

Datum vypršení platnosti

Metronidazol lze skladovat po dobu 2 let

Zvláštní instrukce

Je třeba mít na paměti, že metronidazol je antibiotikum, které nelze kombinovat s etanolem. V opačném případě se mohou objevit závažné nežádoucí účinky.

Metronidazol by neměl být kombinován Amoxicilin při léčbě dětí a mladistvých do 18 let.

Pokud je léčba prováděna po dlouhou dobu, je důležité pečlivě sledovat laboratorní krevní hodnoty.

Pacienti leukopenie Pravděpodobnost použití léku k léčbě závisí na tom, zda existuje riziko vzniku infekce.

Je důležité okamžitě ukončit léčbu, pokud se u pacienta objeví závratě, ataxie nebo zhoršení neurologického stavu.

Při užívání drogy se můžete setkat falešně pozitivní Nelsonův test, což je třeba vzít v úvahu při použití Metronidazolu na drozd a další onemocnění.

Pokud se léčí trichomonasová vaginitida a uretritida, je důležité zdržet se sexuální aktivity. Je velmi důležité léčit oba partnery současně. Léčba by neměla být přerušena během menstruace.

Při vnějším použití je třeba si uvědomit, že pokud se gel nebo krém dostane do očí, může způsobit slzení. Pokud k tomu dojde, je důležité okamžitě vypláchnout oči velkým množstvím vody.

Při zevním použití je důležité aplikovat přípravek kompletně na celou oblast postiženou onemocněním. Gel nezanechává mastné skvrny na oblečení a pokožce.

Používání této drogy je také praktikováno v zahradnictví a v zeleninové zahradě. Metronidazol se používá pro rostliny proti plísni. Používá se také pro cibuli k ochraně rostliny před mouchami cibule.

Mnoho specialistů v oboru dermatologie používá Metronidazol na akné. Gel na akné účinně zmírňuje zánět a zabraňuje tvorbě jizev. Zároveň ovlivňuje i příčinu vyrážky. Pouze lékař by však měl předepsat režim, jak užívat jakoukoli formu Metronidazolu na akné. Někdy jsou pacientovi předepsány také pilulky na odstranění problémů v těle, které způsobují akné.

Před zahájením užívání léku se pacienti často ptají, zda je metronidazol antibiotikum nebo ne? Je třeba mít na paměti, že se jedná o antibakteriální činidlo, a proto by tyto tablety a jiné formy léku měly být předepsány pouze odborníkem po vyšetření a testech.