Alergie je stav těla, kdy imunitní systém vnímá hrozbu v látkách, které ve skutečnosti pro člověka nepředstavují nebezpečí. Imunitní systém je považuje za antigeny, a tak proti nim začne produkovat protilátky. V tomto období člověk začíná mít pocit, že tělo bojuje s nemocí, což se projevuje nepříjemnými příznaky.
Ve skutečnosti neexistují žádné skutečné patogeny onemocnění. Tato zvýšená citlivost organismu na určité látky (alergeny) se nazývá alergie.
- Příznaky a příznaky
- Příčiny a rizikové faktory
- Komplikace
- Kdy navštívit lékaře
- Příprava na návštěvu lékaře
- Diagnostika alergií u dospělých a dětí
- Léčba
- domácí prostředky
- Mýty a nebezpečné mylné představy v léčbě alergií
- Prevence
- Jak se objednat k alergologovi
- Vrcholy senné rýmy
- Jak se senná rýma projevuje?
- Jak se senná rýma diagnostikuje?
- Jaká léčba je předepsána pro sennou rýmu?
- Jaké léky se používají k léčbě senné rýmy?
Příznaky a příznaky
Alergická reakce může mít různou intenzitu, od mírné až po těžkou. Navíc v závislosti na alergenu může člověk vykazovat různé příznaky. Hlavní příznaky:
- alergie na zvířata. Snadno se instaluje, když při kontaktu s domácími zvířaty oči zčervenají a tečou slzy, začne rýma nebo suchý kašel. Alergie na kočky a psy může také způsobit červenou a svědivou kůži;
- alergie na jídlo. Způsobuje zarudnutí a ztluštění kůže, které jsou doprovázeny svěděním. Někdy se objeví zánět spojivek nebo rýma. Kožní alergie se projevuje ve formě dermatitidy. Při vdechování výparů nebo částic alergenu je postižen dýchací systém;
- alergie na květiny. Pyl způsobuje alergickou rýmu, zánět spojivek, sípání a suchý kašel, svědění jazyka a patra;
- alergie na léky. Může se projevit jako kopřivka, záchvaty bronchiálního astmatu, alergická dermatitida, Quinckeho edém. Alergické skvrny v průběhu času přibývají. Z malých se mohou slévat do velkých.
Podobné příznaky se mohou objevit při alergii na bílkoviny, chlad nebo prach nebo kousnutí hmyzem.
Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 126-41-31
Příčiny a rizikové faktory
Moderní medicína neposkytuje přesné příčiny alergií u dospělých a dětí. Hlavní role v mechanismu jeho výskytu je přiřazena genetice. Pokud ji má jeden z rodičů, tak ji bude mít dítě s 30% pravděpodobností, pokud ji mají oba rodiče, se 70% pravděpodobností. Těžké alergie během těhotenství se mohou vyvinout kvůli snížené imunitě.
Lékaři uvádějí pouze rizikové faktory, které spouštějí patologický proces. Mezi takové faktory patří:
- nevyvážená výživa;
- těžký stres;
- nadměrné užívání léků;
- nepříznivé prostředí;
- časté infekce dýchacích cest: tonzilitida, bronchitida, rýma;
- přítomnost velkého množství domácích alergenů;
- umělé krmení, včetně předčasného přesunu na něj.
Přijetím opatření proti rizikovým faktorům můžete snížit riziko vzniku alergických reakcí.
Komplikace
U dětí a dospělých mohou příznaky alergie způsobit četné komplikace. Nejnebezpečnější z nich jsou:
- anafylaktický šok;
- akutní vaskulární nedostatečnost;
- křeče;
- nevolnost a závratě;
- angioedém.
V závažných případech může anafylaktický šok a angioedém způsobit smrt. S atopickou dermatitidou, na pozadí kožních alergií, jsou často spojena další kožní onemocnění, včetně mykózy a herpesu.
Když se příznaky objeví v očích, může se v důsledku častého tření vyvinout hypertrofie rohovky. Omezuje to vidění člověka. Asi u poloviny dětí, které v dětství trpí kožními alergiemi, se může v dospělosti rozvinout astma.
Kdy navštívit lékaře
Pokud se objeví příznaky alergie, měli byste se poradit s alergologem. Neměli byste ignorovat jeho příznaky, protože alergická reakce může vést k vážným komplikacím. Pokud příznaky přetrvávají déle než měsíc nebo se objevují pravidelně, je nutná návštěva specialisty. V JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga) v centru Moskvy pracují zkušení alergologové, kteří zjistí příčinu nepříjemného stavu a předepíší vhodnou léčbu.
Kontaktovat alergologa se vyplatí, i když člověk ještě neví, jak alergie vypadá, ale má k ní predispozici například dědičnou. To vám umožní předem identifikovat možné alergeny a přijmout opatření, která zabrání rozvoji reakce na ně.
Příprava na návštěvu lékaře
Na schůzce se alergolog ptá pacienta na existující příznaky a na to, co předcházelo jejich výskytu. Při přípravě na schůzku je proto nutné myslet a i zapisovat, jaké známky se objevují a v jakých situacích.
To umožní lékaři odhadnout typ alergenu, který způsobuje negativní reakci. I na schůzce alergolog vyšetří kůži, takže je lepší nosit oblečení, které umožní snadný přístup k místům zánětu na kůži.
Diagnostika alergií u dospělých a dětí
JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga) v centru Moskvy má všechny potřebné diagnostické metody. Používáme moderní techniku a moderní technické vybavení. Terapeutické výkony lze provádět jak ambulantně, tak i ústavně.
Lékař nejprve hledá diagnostické příznaky alergie na obličeji a dalších oblastech a také na sliznicích. V úvahu se berou i subjektivní stížnosti pacienta. K potvrzení diagnózy je předepsáno následující:
- . Také se nazývá test a hraje důležitou roli v diagnostice. Testy se provádějí ve fázi remise. K tomu se na kůži aplikuje kapka roztoku s malým množstvím alergenu, po které se sleduje reakce;
- krevní test na alergie. Změny jsou také zaznamenány v krvi: zvýšení eozinofilů, imunoglobulinů E;
- analýza na specifické protilátky, například na parazitární onemocnění, infekci nebo prach.
Léčba
Hlavní metodou léčby alergií je dodržování speciální diety. To je to, co vám umožňuje zbavit se nepříjemných příznaků a minimalizovat riziko relapsu. Alergická dieta je dodržována po celý život, protože se jedná o chronické onemocnění. Vyžaduje úplné vyloučení ze stravy těch potravin, které vyvolávají výskyt jejích příznaků. Existují 2 typy diet:
- charakteristický. Předepisuje se pacientům, u kterých byly laboratorně identifikovány alergeny, např. mléko, vejce, bílkoviny, čokoláda atd. – zde bude strava individuální pro každého;
- nespecifické. Pozorováno, když konkrétní alergen nebyl identifikován. Protože nebyl nalezen spouštěč příznaků, je nutné ze stravy vyloučit všechny potenciální spouštěče potravinových alergií.
Při nespecifické dietě je pacientovi navíc doporučeno vést si stravovací deník. Je nutné zaznamenávat denně zkonzumované jídlo a reakci, která na něj nastane. Pacient tak postupně bude schopen sám identifikovat potravinové alergeny.
Kromě toho se dnes praktikují další léčebné metody:
- intravenózní laserové ozařování krve. Poskytuje imunoposilující a protizánětlivé účinky;
- alergen-specifická imunoterapie. Do těla je zaveden alergen, jehož dávka se postupně zvyšuje, aby se snížila citlivost organismu na něj.
V akutním období alergických reakcí jsou pacientovi předepsány farmakologické léky. Jedná se především o léky s antihistaminovým účinkem. V mírných případech jsou předepsány ve formě tablet a v závažnějších případech – v injekční formě, která má rychlejší účinek.
Léky na alergii lze také použít jednorázově, když člověk omylem pozře potravinový alergen. To pomůže zmírnit příznaky onemocnění. Mezi léky na alergii patří také různé nosní spreje s vazokonstrikčním účinkem. Pomáhají snižovat otoky sliznice a zbavují se překrvení. Ale aby nedošlo k závislosti, mohou být použity ne déle než 5-7 dní.
V těžkých případech se používají hormonální kortikosteroidy. Dobrý účinek mají sorbenty, které vážou a odstraňují toxiny a alergeny z těla, což snižuje závažnost alergické reakce.
domácí prostředky
O používání domácích prostředků k léčbě alergií byste se měli poradit se svým lékařem. V opačném případě můžete pouze zhoršit situaci a zhoršit příznaky. Následující prostředky jsou široce používány doma:
- fyziologický roztok pro výplach nosu. Na 1 polévkovou lžíci. vezměte 1 lžičku vody. sůl. Výsledný roztok se používá k opláchnutí nosu ráno a večer. Pomáhá proti senné rýmě;
- pepřový esenciální olej z paty. Může být použit pro místní aplikaci, ale pouze po naředění. Je také užitečné inhalovat olejové výpary, zejména při bronchiálním astmatu;
- inhalace nad horkou vodou. Pomáhají usnadnit dýchání a odstranit hlen z nosu. Do vody můžete přidat esenciální oleje nebo bylinné nálevy. Obzvláště výhodná je eukalyptová silice, která má antibakteriální a protizánětlivé účinky.
Mýty a nebezpečné mylné představy v léčbě alergií
Jedním z častých mýtů je, že pokud jednou porušíte pravidla léčby alergie a sníte alergenní přípravek, pak k reakci na něj nedojde, ale pokud ho budete jíst často, nahromadí se a projeví se. Ve skutečnosti se to stane pokaždé. Proto by měl být kontakt s alergenem zcela vyloučen.
Prevence
Dodržování pravidel prevence je důležité pro ty, kteří jsou ohroženi rozvojem alergických reakcí. Mezi hlavní preventivní opatření patří:
- udržování hypoalergenního životního stylu s omezením kontaktu s alergeny, pravidelným větráním a snižováním domácích chemikálií;
- dodržování hypoalergenní diety, která vylučuje potravinové alergeny;
- odmítání chovat zvířata a omezení kontaktu s nimi4
- používání dýchacích masek během období květu.
Jak se objednat k alergologovi
Specialisté JSC “Medicine” (klinika akademika Roitberga) pracují bez svátků a víkendů, takže si můžete domluvit schůzku v jakoukoli vhodnou dobu. K tomu použijte online formulář na webu nebo zavolejte na kontaktní číslo. Klinika je velmi snadno dostupná, protože se nachází v centru Moskvy, v blízkosti stanic Čechovskaja, Tverskaja, Novoslobodskaja, Majakovskaja a Bělorusskaja.
Senná rýma (senná rýma) je časté alergické onemocnění, které je způsobeno rozvojem alergie na pyl. Podle různých zdrojů postihuje senná rýma 0,5 až 40 % lidí na celém světě. To do značné míry závisí na oblasti bydliště, konkrétně na tamním růstu rostlin „produkujících prach“.
První studie o senné rýmě se objevily na počátku XNUMX. století, kdy se věřilo, že její hlavní příčinou je posekaná tráva, která se používá na seno. Odtud název „senná rýma“. Jak se ale později ukázalo, samotné seno není provokatérem nemoci a horečka není pro tento stav typická.
Protože senná rýma postihuje především nos a oči, nazývá se toto onemocnění také alergická rinokonjunktivitida. Provázejí ho známky a příznaky připomínající nachlazení nebo akutní respirační virovou infekci, ale na rozdíl od nich není příčinou virus.
Pro člověka není senná rýma tak nebezpečná jako jiné alergické reakce. Ale protože se jedná o sezónní stav, který se rok od roku neustále projevuje, výrazně zhoršuje kvalitu života a ovlivňuje všechny aspekty života: práci, studium, společenské aktivity, schopnost cestovat, sportovat a jednoduše opustit dům. během období kvetení provokujících rostlin.
Senná rýma se vyvíjí podle klasických mechanismů alergických reakcí pod vlivem kauzálně významných alergenů, kterými jsou v tomto případě pyly různých rostlinných druhů. Tento pyl má podobu extrémně malých částic, takže snadno pronikají do dýchacích cest, usazují se na sliznicích a způsobují alergie.
Pro sennou rýmu je velmi typická sezónnost: příznaky se objevují ve stejných měsících a dokonce dnech, kdy začíná kvetení. Čím je tepleji, tím jsou rostliny prašnější a tím vyšší je koncentrace pylu ve vzduchu, a tím jasnější jsou všechny projevy senné rýmy. V deštivém a chladném počasí se však lidé obvykle cítí lépe, protože je tam méně pylu.
Mimo město, v parcích, zahradách a polích se stav pacientů většinou zhoršuje, protože je tam mnohem více pylu. Mnoho lidí trpících sennou rýmou proto ví, že v určité dny je lepší vůbec nevycházet z domu. Některé dokonce vyžadují přestěhování do jiné oblasti nebo země, kde se rostliny, které produkují dráždivý pyl, nenacházejí.
Bylo zjištěno, že znečištění ovzduší prachem, výfukovými plyny a chemikáliemi zvyšuje alergenní vlastnosti pylu. Možná proto obyvatelé měst trpí sennou rýmou častěji než lidé žijící mimo město.
Jaké rostliny nejčastěji způsobují sennou rýmu? Mohou to být byliny, stromy, obiloviny. Mnoho alergiků děsí topolové chmýří v květnu až červnu. Sám však nezpůsobuje alergie, protože jeho velká semena pokrytá chmýřím se nemohou dostat do dýchacích cest. Ale topolové chmýří velmi dobře snáší pyl, takže, bohužel, představuje nebezpečí z hlediska rozvoje alergií.
Vrcholy senné rýmy
Ve střední a evropské části Ruska jsou tři vrcholy projevů senné rýmy, kdy kvetou určité druhy rostlin.
- Jaro (konec dubna – začátek května), kdy kvetou stromy: bříza, javor, dub, lípa, olše, líska atd.
- Jaro-léto (konec května – začátek července), kdy se na rostlinách obilovin práší: jílek, žito, pšenice, kostřava, timotejka, péřovka, modrásek, oves, pšenice atd.
- Podzim-léto (konec července – začátek září), kdy kvetou plevele: quinoa, pelyněk, ambrózie, slunečnice.
Existuje něco jako zkřížená alergie, která pacienty často čeká v obdobích exacerbace onemocnění. Jeho vývoj je dán tím, že pylové alergeny mají podobnou strukturu jako jiné alergeny. Kromě toho jsou alergeny obsaženy nejen v pylu rostlin, ale i v dalších částech: semenech, plodech, stoncích atd. Proto lidé s alergií např. na pyl břízy mají potravinovou intoleranci na jablka, mrkev, broskve, popř. s alergiemi na pelyněk – nesnášenlivost medu, citrusových plodů, slunečnicových semínek. To je důležité vědět, abyste se vyhnuli konzumaci určitých potravin během období exacerbace.
Jak se senná rýma projevuje?
Příznaky senné rýmy zahrnují:
- Rýma s vydatným vodnatým výtokem, ucpaný nos, kýchání;
- Ztráta čichu v důsledku otoku (příznaky alergické rýmy);
- Zarudnutí a svědění v očích, slzení, fotofobie, otoky očních víček (příznaky alergické konjunktivitidy);
- Bolest a svědění v krku, nosohltanu, uších, kašel a občasné záchvaty dušení;
- Jsou možné kožní reakce ve formě kožní vyrážky, kopřivky, Quinckeho edému;
- Změny celkového stavu: podrážděnost, únava, poruchy spánku, bolesti hlavy, úzkost, snížená výkonnost. Příčinou je chronický nedostatek kyslíku v těle (hypoxie) v důsledku déletrvajícího postižení schopnosti dýchat nosem v důsledku otoku.
Stává se, že si lidé pletou příznaky senné rýmy s mírným nachlazením, léčí se a nekonzultují lékaře, což vede ke zpoždění diagnózy. Je důležité vědět, že pokud se senná rýma neléčí, může během několika let přejít v astma.
Jak se senná rýma diagnostikuje?
Pokud máte podezření, že máte sennou rýmu, měli byste se poradit se svým praktickým lékařem. V případě potřeby předepíše další konzultaci s alergologem.
Aby lékař stanovil diagnózu, musí se pacienta co nejpodrobněji zeptat: co ho trápí, kdy se příznaky objevují a jak dlouho trvají, co je zhoršuje a kdy odezní, zda má někdo v rodině alergie a k čemu. Lékaři velmi pomůže alergický deník, který si někteří lidé se sennou rýmou vedou a co nejpodrobněji tam zaznamenává chování jejich nemoci. Příklady takových deníků lze stáhnout na internetu.
Lékař také provede celkové vyšetření a posoudí stav nosu, očí, uší, orofaryngu, kůže a poslouchá plíce na sípání.
Pokud existuje podezření na alergii, jsou předepsány speciální testy:
- Kožní alergické testy. V tomto případě se malé množství podezřelých alergenů aplikuje na vnější stranu ramene pomocí malých píchnutí nebo škrábnutí. Po nějaké době lékař posoudí závažnost reakce, která se obvykle projeví zarudnutím nebo otokem.
- Stanovení hladiny imunoglobulinů třídy E (IgE) v krvi. Jde o protilátky, které jsou produkovány imunitním systémem při zvýšené citlivosti na určitý alergen. Při senné rýmě se zvýší hladina IgE v krvi.
Všechny alergické testy jsou předepsány pouze mimo exacerbaci. Před vyšetřením je vhodné ukončit profylaktickou léčbu, pokud existuje. Léky lze vysadit pouze se svolením lékaře!
Jaká léčba je předepsána pro sennou rýmu?
V boji proti senné rýmě existují tři hlavní směry:
- Léčba léků během exacerbace, která zahrnuje předepisování antihistaminik a lokálních glukokortikosteroidů;
- Alergenová specifická imunoterapie (ASIT), která se provádí mimo období exacerbace;
- Metody zaměřené na snižování obsahu pylu ve vzduchu a kontaktu člověka s ním (respirátory, čističky vzduchu, filtry atd.).
Pro lidi trpící alergickou rýmou a zánětem spojivek je velmi důležitá spolehlivá informace o množství pylu v ovzduší. Může za to takzvaný pylový monitoring, který v mnoha městech provádějí speciální stanice. Monitorovací stanice denně sbírají údaje o koncentracích pylů, které jsou veřejně dostupné. Celkem je v Evropě asi 500 pozorovacích míst.
Existuje také několik aplikací pro chytré telefony s pylovými trackery, kde můžete nejen sledovat aktuální koncentraci pylu v regionu, kde žijete, ale také získat užitečné informace o nemoci.
Jaké léky se používají k léčbě senné rýmy?
Je důležité si uvědomit, že léčbu předepisuje pouze lékař po příslušném vyšetření. Samoléčba může být zbytečná nebo dokonce zhoršit stav.
- Antihistaminika ve formě tablet, nosních sprejů nebo očních kapek. Účinně zmírňují svědění, kýchání, rýmu a slzení tím, že blokují uvolňování histaminu, který je hlavním viníkem většiny příznaků alergických reakcí. Při užívání perorálních tablet je lepší zvolit nejnovější generaci léků: během dne prakticky nezpůsobují ospalost. Patří mezi ně například Cetrin, Claritin, Fexadin. Existují nosní kapky, například Tizin Allergy, které se velmi pohodlně používají při alergické rýmě. Pokud jsou vaše oči vážně postiženy sennou rýmou, můžete použít oční kapky, jako je Visin Alergy.
- Lokální glukokortikoidní přípravky pro intranazální použití (do nosu), které jsou obvykle dostupné ve formě sprejů, například Flixonase. Účinně zmírňují záněty v nosní dutině, svědění a rýmu a pro mnoho lidí jsou prostředkem volby při léčbě senné rýmy, zvláště pokud vystupují do popředí příznaky rýmy. Může trvat několik dní nebo dokonce týdnů, než budou příznaky senné rýmy zcela pod kontrolou. Proto se doporučuje začít s užíváním lokálních glukokortikoidů s malým předstihem, než začne alergenní rostlina znečišťovat.
Léky z této skupiny jsou považovány za bezpečné pro dlouhodobé užívání. I přes to, že jsou hormonální, při dodržení doporučených dávek pro ně není typické systémové působení steroidů. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat nepříjemnou chuť v nose nebo ústech a mírné podráždění nosní sliznice.
- Dekongestanty ve sprejích a kapkách: předepisují se při velmi silném otoku nosní sliznice k obnovení dýchání nosem. Mají silný vazokonstrikční účinek, proto by se neměly užívat déle než 5 dní po sobě.
Dekongestivní léky mají různou dobu působení. Existují krátkodobě působící léky, například Sanorin, které působí 4-6 hodin; léky se střední dobou účinku, jako je Ximelin Eco. Pracují 8-10 hodin. A dlouhodobě působící léky, například Nazivin, který lze používat 2krát denně.
Je důležité vědět, že dlouhodobé a nekontrolované užívání vazokonstrikčních léků v nose je plné rozvoje tzv. rebound efektu. V tomto případě začnou cévy místo zúžení reagovat rozšířením, zvýšeným otokem a příznaky rýmy. Při dlouhodobém užívání navíc hrozí atrofie nosní sliznice.