K čemu je oxytocin?

Oxytocin, který se používá k vyvolání porodu, je syntetická forma přirozeně se vyskytujícího hormonu oxytocinu. Tento hormon je při porodu životně důležitý, protože stimuluje děložní stahy a také tvorbu mléka během kojení. Během porodu může lékař použít lék oxytocin k urychlení nebo stimulaci porodu, pokud je porod pomalý. Obvykle se však tato metoda stimulace nezvolí jako první, ale až když jsou již vyzkoušeny jiné metody.

Porodník/gynekolog může například nejprve pomoci otevřít děložní čípek podáním prostaglandinových čípků, dalšího přírodního léku, k naředění membrán („rozbití močového měchýře“), což obvykle způsobí zahájení nebo zesílení kontrakcí během několika hodin.

Pokud se proces nezrychlí, možná budete muset podat oxytocin pomocí IV. Hormon se podává, začíná se s malou dávkou a postupně se zvyšuje, dokud interval mezi kontrakcemi není tři minuty. Lékaři pak pečlivě sledují, jak se matce a dítěti daří. Jakmile se stahy stanou velmi dlouhými a silnými, podávání léku se zastaví nebo se sníží. Zde je vše, co nastávající maminky potřebují vědět o indukci porodu oxytocinem a jeho podávání po narození dítěte.

Novorozenecká výživa

Jak pochopit, která receptura je pro novorozence nejlepší z hlediska nutriční hodnoty a přítomnosti prospěšných látek pro jeho zdraví a vývoj: složení konkrétního produktu studujeme společně s odborníkem.

Jak dlouho trvá, než oxytocin během porodu začne účinkovat?

Každý je jiný, takže na každého působí oxytocin jinak. Neexistuje žádný konkrétní časový plán, kdy lék začne vyvolávat kontrakce. To do značné míry závisí na hladině „nativního“ oxytocinu v těle matky, počtu receptorů pro tento hormon a také na jejím emočním stavu.

Když to však začne, kontrakce po oxytocinu budou intenzivnější a rychlejší než při normálním porodu bez stimulace.

Podle lékařských statistik potřebuje v průměru každá pátá rodící žena při přirozeném porodu nějakou stimulaci kontrakcí nebo dilataci děložního hrdla. O tom, kdy je indukce nebo stimulace porodu potřeba, komu je indikována a komu je zakázána, čtěte v samostatném článku.

Výhody indukce oxytocinu

Jednou z výhod indukce porodu je, že oxytocin urychluje proces, pokud se porod zastavil. Další výhodou je, že tento hormon snižuje riziko císařského řezu.

Studie prokázaly, že podávání oxytocinu snižuje riziko císařského řezu u těhotenství v termínu nebo po termínu. Pomáhá také snižovat pravděpodobnost komplikací u žen s rizikovými faktory, jako jsou infekce, preeklampsie a vysoký krevní tlak.

Dalším důležitým přínosem je, že oxytocin pomáhá předcházet komplikacím u dítěte, které mohou nastat po přerušení vody a zastavení porodu.

Nežádoucí účinky a rizika spojená s užíváním oxytocinu

Vzhledem k tomu, že oxytocin je formou přírodní látky, vedlejší účinky nejsou příliš intenzivní a jsou snadno léčitelné. Mezi mírné účinky kontrakcí stimulujících oxytocin patří zadržování tekutin, zvracení a nevolnost. Mezi další, méně časté nežádoucí účinky patří:

• Extrémní bolest. Vyvoláním porodu oxytocinem jsou kontrakce silnější a delší. Mnoho studií ukázalo, že ženy, kterým byl podáván oxytocin, častěji požadovaly epidurál. To je důvod, proč je třeba správně upravit dávku, protože indukce může velmi znepříjemnit porod.
• Fetální úzkost. Protože oxytocin urychluje porod, je dítě vystaveno dodatečnému stresu v důsledku nízkého průtoku krve placentou a pomalé srdeční frekvence plodu. Po zavedení IV katétru je srdeční frekvence dítěte pečlivě sledována a dávka je snížena, pokud se objeví jakékoli známky úzkosti.
• Ruptura děložní stěny. Při indukci oxytocinem je minimální šance na rupturu dělohy, ale to se vyskytuje ve sporadických případech. K tomu dochází v důsledku intenzity kontrakcí.

Navzdory svému znepokojivému seznamu možných rizik je oxytocin při porodu považován za bezpečný poté, co jej lékaři používali u desítek milionů žen po více než pět desetiletí. V mnoha případech se prokázalo, že když se porod zastaví, dítě je po termínu nebo chaotické, nepravidelné kontrakce, je nejlepší porod vyvolat oxytocinem.

A ruští vědci z univerzity RUDN, kteří na Světovém kongresu perinatální medicíny prezentovali data ze své práce, podotýkají, že při nadměrném podávání léku, které je v současnosti přísně sledováno, dochází k nadměrné bolesti, tísni plodu a zejména ruptuře dělohy.

Existuje souvislost mezi indukcí oxytocinu a autismem?

Na přelomu století odborníci navrhli, že existuje souvislost mezi užíváním oxytocinu během porodu a autismem. Předpokládalo se, že defekty v oxytocinových signálních drahách zvyšují pravděpodobnost narození dítěte s poruchou autistického spektra.

Byly však provedeny studie, které teorii nepotvrzují. Největší studie Harvard JAMA Pediatrics se zabývala více než milionem porodů s oxytocinem a v žádném případě nezjistila riziko autismu z této drogy.

Vědci navíc nedávno identifikovali zcela charakteristické rozdíly ve struktuře mozku plodu ještě před narozením, které ukazují na vysokou pravděpodobnost poruchy autistického spektra.

Je příliš brzy mluvit o použití tohoto objevu k diagnostice ASD před narozením, ale samotné příznaky naznačují, že autismus se nevyvíjí kvůli chybám nebo lékům během porodu.

Používá se oxytocin po narození dítěte?

Ano, injekce oxytocinu ženám po porodu je součástí standardu poporodní péče v ruských porodnicích. Asi 3 % procent žen trpí poporodním krvácením a oxytocin se používá k léčbě a dokonce k prevenci krvácení. Kromě toho pomáhá děloze rychleji se stahovat a čistit přebytečné endometrium a sraženiny. Jde tedy o užitečný a bezpečný způsob, jak předejít poporodním komplikacím.

Doporučení oxytocinu však není podmínkou. Pokud je riziko krvácení po porodu nízké a děloha se dobře stahuje (toto zjistí lékaři palpací a ultrazvukem po porodu a sama matka může cítit křečovité stahy a bolesti při sání dítěte), můžete odmítnout podávat oxytocin.

I když, opakujeme, jde o hormon totožný s přirozeným, který se po porodu podává nikoli nitrožilně, ale injekčně do hýždí v mnohem nižších dávkách než na vyvolávání kontrakcí. Podání oxytocinu tedy pro rodící ženy nemá žádné negativní důsledky, ale přináší výhody.

Podávání oxytocinu všem ženám po porodu doporučuje i Světová zdravotnická organizace. Jedná se o jednoduchý a bezpečný způsob prevence.

Oxytocin po porodu je také důležitější: pomáhá dospělému vytvořit silné intuitivní spojení s novorozencem. Přečtěte si, jak k tomu dochází a co dalšího tato úžasná látka dokáže, v článku „Nejlidštější hormon: Zázrak oxytocinu“.

Použité fotomateriály Unsplash

Číst dál

Jak organizovat péči o seniora: možnosti doma a v penzionu

“Klid, jen klid!”: jak rychle překonat stres

Často se člověk ve stresu dopouští neuvážených činů, kterých později lituje. Jak se rychle uklidnit a nepodléhat emocím?

Stres a nemoc

Hypertenze, cukrovka, astma, migrény, ekzémy, chronická nespavost jsou jen malou částí možných důsledků dlouhodobého vystavení stresu

Vliv stresu na psychiku a zdraví: způsoby, jak s ním bojovat

Dopad stresu na psychiku a celkové zdraví člověka je neuvěřitelně obrovský, ale můžete a měli byste s ním bojovat, hledat způsoby, jak negativní emoce uvolnit.

Zbavte se stresu: 8 relaxačních koníčků

Jednoduché způsoby, jak se zbavit únavy a stresu

Jak se zbavit stresu pomocí jednoduchých, ale účinných způsobů? Máte moc pomoci si obnovit svůj emocionální stav.

Prevence a léčba bolesti nohou u žen

Zdraví nohou ve stáří: hlavní problémy

S věkem se zdraví vašich nohou může měnit a ovlivnit vaše celkové zdraví: objevují se bolesti a deformace kloubů.

Létající chůze: příčiny onemocnění nohou

Léky na cystitidu

Jak se stát dobrou matkou: 7 pravidel pro (ne)ideální mateřství

Protein pro krásu a zdraví: jak si vybrat kolagen?

Jak si vybrat třpytivé mléko na tělo: znalecký posudek

Novorozenecká výživa

Jak pochopit, která receptura je pro novorozence nejlepší z hlediska nutriční hodnoty a přítomnosti prospěšných látek pro jeho zdraví a vývoj: složení konkrétního produktu studujeme společně s odborníkem.

Lymfedém po mastektomii: konzervativní terapie a prevence

Chlorella s probiotiky: Přirozená podpora zdraví

Stresová inkontinence moči u dětí: příčiny, léčba

Stresová inkontinence moči u dětí: možné příčiny. Co dělat, když se u dítěte objeví stresová inkontinence moči?

Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím

Trápí vás sezónní alergie a nic jiného nepomáhá? Odborníci MedAboutMe podrobně popisují nejnovější sprej k léčbě alergií u dětí a dospělých