Jak zjistit, který had vás uštkl?

Z více než 40 druhů hadů žijících v Rusku je jedovatých pouze 14. Pravděpodobnost setkání s takovými plazy je podle odborníků nízká a pravděpodobnost uštknutí je ještě nižší. Ale pokud k tomu dojde, musíte jednat rychle a klidně. Zeptali jsme se herpetologů a lékaře, co můžete a nemůžete dělat, když vás uštkne had.

Obsah

Známky hadího kousnutí

Pro bezpečnost je každé kousnutí zpočátku považováno za jedovaté

Lidi uštkávají jedovatí i nejedovatí hadi. V prvním případě zůstávají na těle dva charakteristické body s modřinami v malé vzdálenosti od sebe [1]. Nejedovaté hadí kousnutí připomínají spíše škrábance. Takové rozdíly jsou spojeny se strukturálními rysy čelisti. Druhy nebezpečné pro člověka mají v tlamě dva ostré tesáky. Prostřednictvím nich se otevírají kanály jedovatých žláz a toxin vstupuje do těla oběti. Nejedovatí hadi je nemají.

Kromě stopy na kůži je nebezpečné kousnutí vždy doprovázeno dalšími příznaky. Jejich závažnost a pomíjivost závisí na druhu plaza, množství vstříknutého jedu, hmotnosti a věku člověka a také na celkovém zdravotním stavu. Nejčastější známky toho, že jedovatý had kousl [2]:

• dvě malé skvrny s modřinami;
• otok;
• zarudnutí;
• bolest, pálení;
• nevolnost, zvracení nebo průjem;
• dušnost;
• zhoršené vidění, závratě;
• kovová chuť v ústech;
• zvýšené slinění a pocení;
• necitlivost nebo brnění v pokousané končetině;
• křeče, svalové záškuby.

Samotné uštknutí nebezpečného hada je téměř bezbolestné – okamžitě se objeví ostrá a palčivá bolest, říká David Bichenov, hlavní lékař Hemotest Caucasus. Nejčastěji krev z rány nevytéká a rychle se zapeče. Místo kousnutí rychle oteče, zmodrá a začnou se z něj šířit červené pruhy, říká lékař.

David Bichenov hlavní lékař Hemotest Kavkaz

„Hadí jed má hemolytický a cytotoxický účinek, to znamená, že ničí červené krvinky a narušuje proces koagulace. Nevolnost, vysoká tělesná teplota, horečka a zimnice jsou prvními příznaky intoxikace po hadím uštknutí. Hadí jed negativně ovlivňuje činnost srdce, gastrointestinálního traktu a nervového systému. Postupně se mohou objevit závratě a zvracení, prudce klesá krevní tlak a jsou možné křeče.“

Kousnutí klíštěte: jak to rozpoznat a co dělat

První pomoc při uštknutí hadem

Po hadím kousnutí se musíte co nejdříve dostat do nemocnice

Při uštknutí hadem jednejte klidně, ale rychle. Pokud je to možné, vyfoťte plaza, ale tak, abyste nedostali novou porci jedu. Pak zaznamenejte čas kousnutí, říká Lyudmila Ganina, veterinářka, spoluzakladatelka plazí školky, zooložka v Moskevské zoo a expertka v komunitě Tail News přátelské k domácím mazlíčkům. Zároveň zavolejte sanitku nebo postiženého sami odvezte do nejbližší nemocnice nebo na pohotovost. Než dorazí lékaři v případě uštknutí hadem, můžete na radu odborníků provést následující [3]:

1. Okamžitě se vzdálte od hada. Nepokoušejte se sami zabít plaza a nikdy ani nemanipulujte s mrtvým hadem. Pokud vás ve vodě uštkne had, pomozte postiženému dostat se z jezírka, aby se neutopil.
2. Odstraňte vše, co je těsné na vašem těle. Prsteny, náramky na kotnících a zápěstích, řetízky, těsné boty nebo hodinky mohou situaci při vzniku otoků zhoršit.
3. Uklidněte oběť. Uštknutí může být nejedovaté, ale ani po setkání s nejjedovatějším hadem nehrozí smrt okamžitě. “Statistiky jsou na vaší straně.” Na rozdíl od hrozných mýtů je například úmrtnost obyčejné zmije pouze 0,3–2 %,“ říká Lyudmila Ganina.
4. Omezte své pohyby. Čím více budete pokousanou končetinou pohybovat, tím silnější bude celková intoxikace těla, vysvětluje odborník Ganina. Nejlepší je zaujmout vodorovnou polohu. Přepravte postiženého v poloze na zádech na provizorních nosítkách. Pokud člověk začne zvracet, otočte ho na levý bok a sledujte jeho dýchání.
5. Vydezinfikujte ránu. Otřete místo kousnutí jakýmkoli dezinfekčním prostředkem, antiseptikem nebo čistým hadříkem navlhčeným ve vodě. Zakryjte místo kousnutí sterilním obvazem nebo gázou. Netahejte ale za postižené místo příliš pevně.
6. Vezměte si léky. Můžete užívat léky proti bolesti a antihistaminika, ale nepřehánějte to. Ke zmírnění bolesti je podle doporučení WHO vhodný paracetamol.
7. Sledujte reakci. Udělejte na kůži značku, která naznačuje obrys první reakce na kousnutí. Pokud je to možné, kontrolujte oblast každých 15 minut a znovu si zaznamenejte reakci a zaznamenejte čas. To pomůže lékařům určit míru intoxikace.
8. Počkejte na protijed. Nemocnice a pohotovosti mají k dispozici speciální séra, která zastaví účinek jedu. Podle zoologa Ganina je lze také zakoupit a skladovat doma přísně podle návodu. „Pokud vás ale uštkne had, měli byste sérum podávat pouze v nemocnici,“ varuje odborník.

Nevysávejte jed. Odborníci radí, co dělat po uštknutí zmií

Co nedělat, když vás uštkne had

Nečekejte, až se objeví příznaky, vyhledejte pomoc hned

Pokud vás uštkne had, nesnažte se sami opakovat techniky z kina. Sání ústy nebo vytlačování jedu z rány je nejen neúčinné, ale také nebezpečné, říkají odborníci. Před příjezdem sanitky byste neměli provádět následující akce [3], [4]:

1. Vysajte jed. Jakmile se toxin dostane do těla, lze pro jeho odstranění udělat jen málo. “Tímto způsobem lze odstranit malé množství jedu, ale většina toxinu bude stále nepřístupná,” říká Ganina. Navíc snažit se vysát jed sám je nebezpečné. Pokud má člověk boláky v ústech, může se také otrávit.
2. Odřízněte místo kousnutí. To může nejen způsobit infekci, ale také poškodit krevní cévy a způsobit vážné krvácení. Místo kousnutí nekauterizujte ani jej neposypávejte zeminou a jinými improvizovanými a lidovými prostředky.
3. Přiložte těsný turniket. To nepomůže oddálit jed, ale způsobí stagnaci krve a nekrózu tkání, říká doktor David Bichenov. Při uštknutí jedovatými hady tato taktika zvyšuje pravděpodobnost vážných komplikací, dokonce i smrti.
4. Neužívejte léky na ředění krve. Aspirin nebo alkohol nepomohou odstranit hadí jed ani zmírnit bolest, ale mohou zvýšit krvácení. Totéž platí pro kávu.
5. Spálit sousto. Není třeba kauterizovat nebo injektovat místo kousnutí manganistanem draselným. „Hadí jed obsahuje proteolytické enzymy a faktory ovlivňující srážlivost krve. Další poranění tkáně situaci jen zhorší,“ vysvětluje odborník Ganina.
6. Pohybujte se aktivně. Omezte jakýkoli pohyb na minimum. Přílišná aktivita urychlí účinky jedu. Vyčkejte na pomoc vleže nebo pokousanou končetinu co nejvíce znehybněte. Například paže může být připevněna obvazem přes krk.
7. Dělejte obklady. Použití chladu nebo tepla nezastaví účinek jedu. Může ale poranit již zanícené měkké tkáně těla.

Jedovatí hadi z Ruska

Rusko je domovem jednoho z nejjedovatějších hadů – zmije. Setkání s ní je ale vzácné

Většina hadů, které lze nalézt v Rusku, je pro lidi bezpečná. O něco více než deset druhů představuje hrozbu, ale mnoho z nich se zřídka usadí v místech, kde žijí lidé, říká Oleg Shumakov, herpetolog a moderátor pořadu „Jedovatá stvoření a kde žijí“ na televizním kanálu Living Planet. Největší rozmanitostí se podle něj pyšní Kavkaz. „Žije tam pět druhů zmijí z kavkazského komplexu a ve východním a jižním Dagestánu se vyskytuje zmije – největší z našich jedovatých hadů a nejjedovatější. Tito hadi jsou ale velmi vzácní a tajnůstkářští, což výrazně snižuje jejich nebezpečnost pro nás,“ vysvětluje odborník.

V centrální zóně evropské části země převládají čtyři druhy: zmije obecná, zmije Nikolského, užovka obecná a měděnka. “První dva nejsou smrtelně jedovaté a ty druhé nejsou jedovaté vůbec,” dodává Shumakov.

1. Zmije obecná

Nejběžnější a nejčastěji se vyskytující druh, žije od západních až po východní hranice Ruska. Délka plaza nepřesahuje 55 cm a maximální hmotnost je asi 100 g. Tělo má klikatý vzor charakteristický pro téměř celou rodinu zmijí s řadou kulatých skvrn po stranách. Základní zbarvení zmije obecné se pohybuje od šedé, hnědé až po měděné odstíny.

2. Zmije stepní

Vyskytuje se na otevřených prostranstvích: stepích, polopouštích, podél mořských pobřeží a na pastvinách. Délka dospělého jedince včetně ocasu je v průměru 45–48 cm.Svršek má šedohnědou barvu s mírně světlejším odstínem směrem ke středu hřbetu. Po stranách těla jsou tmavé skvrny s nejasnými obrysy.

3. Zmije Nikolského

Žije v evropské části Ruska v lesostepní zóně. Průměrná délka zmije Nikolského je 70–80 cm.Tělo plaza je větší a širší než jeho příbuzní. Mláďata jsou našedlé barvy s hnědými klikatými. Zhruba od tří let se vzor postupně vytrácí a barva tmavne. Tělo dospělé zmije Nikolsky je vždy černé.

4. Bavlník

Komplex čtyř druhů měděných hlav je běžný v asijské části Ruska. Had dostal své jméno podle charakteristických velkých štítků na hlavě. Může jich být až devět. Nad nozdrami měděnky jsou malé důlky, kterými had zachycuje tepelné záření. Barva měděnky je hnědá nebo šedohnědá s příčnými skvrnami.

5. Gyurza

Jedná se o obzvláště velkého hada, který může dorůst až do délky jednoho a půl metru a váží 3 kg. Jed zmije je jedním z nejsilnějších na světě a jedovatostí je srovnatelný s kousnutím kobry. Tělo zmije je silné a mohutné, hlava má výrazný zploštělý tvar, připomínající vrchol oštěpu. Barva se liší od šedé s hnědým odstínem až po hnědou.

Riziko hadího uštknutí se může zvýšit v obdobích, kdy se hadi vynořují z zimovišť nebo se v nich shromažďují. To je způsobeno především zvýšením pravděpodobnosti setkání, protože plazi migrují a tvoří agregace. Ve středním pásmu je to doba od okamžiku, kdy se objeví první velké rozmrzlé skvrny, do začátku června.

Oleg Shumakov, herpetolog, moderátor programu „Jedovatá stvoření a kde žijí“ na televizním kanálu Living Planet

„Jedy, nejen ty hadí, mají takový ukazatel, jako je toxicita. Měří se v jednotkách označovaných jako LD50. LD je smrtelná dávka, 50 – 50 procent z celkového počtu myší, kterým byl injikován jed, zemřelo. Čím nižší je tedy indikátor, tím vyšší je toxicita. Zdá se, že tento ukazatel určuje toxicitu, ale v praxi závisí na mnoha faktorech, jako je dávka, individuální citlivost, místo, kam byl jed vstříknut, a celkový zdravotní stav. Stává se například, že při vysoké toxicitě jedu není malý had tak nebezpečný jako velký s nižší toxicitou. Příkladem je zmije Kaznakova a zmije. Jed prvního je toxičtější, ale kousnutí druhého je nebezpečnější.“

Jak se chránit před hadím uštknutím

Hadi neloví lidi, každý útok je obrana

Některým kousnutím je téměř nemožné zabránit. Například z hadů, na které se omylem šláplo. Ve všech ostatních případech se můžete chránit sami. Následující pravidla pomohou snížit pravděpodobnost uštknutí hadem.

Lyudmila Ganina, veterinářka, spoluzakladatelka plazí školky, zooložka v Moskevské zoo, expertka komunity přátelské k mazlíčkům „Tail News“

„Nejsprávnější taktika a strategie při setkání s hadem je nechat ho být. V Rusku nejsou žádné obrovské krajty, které by byly pro lidi potravinově zajímavé. Pro naše hady jsou lidé zdrojem smrtelného nebezpečí a snaží se kontaktu vyhýbat.

Had se pokusí uniknout od osoby, a pokud to nefunguje, vyděsí se: syčí, provádí falešné útoky.

Pokud zmije leží na cestě a vyhřívá se, jen se projděte. Vzdálenost jednoho nebo dvou kroků je naprosto bezpečná. Had na vás nebude skákat, pronásledovat vás a tak dále. Mnohem nebezpečnější je spěchat lesem a ze strachu neuklízet cestu. Není třeba chytat hada a snažit se ho zabít.

Při cestě do lesa noste uzavřené boty. Gumové holínky ochrání vaše nohy. Ale obecně je riziko setkání s hadem mnohem menší než riziko setkání s klíšťaty.“

Co dělat, když jsou ve vaší letní chatě hadi

V posledních letech se stále častěji objevují případy zmijí na chatách a zahrádkách. Není to způsobeno nárůstem počtu hadů nebo jejich přitažlivostí k lidským obydlím, ale tím, že lidé častěji okupují jejich území, vysvětluje expert Oleg Shumakov. V oblastech, které nejsou celoročně navštěvovány, mohou zmije najít místa pro zimování – komposty, sklepy, dutiny kolem základky.

Pokud máte na chatě hady, znamená to, že pro ně máte zásobu potravy a místa pro úkryt, dodává Lyudmila Ganina. Bezpečnost lokality podle ní nelze nijak zaručit. Je nutné odstranit odpadky, kde se mohou hadi skrývat: desky, větve, břidlice. Udržujte trávu posekanou, abyste viděli, co máte pod nohama.

„Dalšími místy, kde můžete na hada narazit, jsou skládky a hřbitovy. Skládky obsahují velké množství potravinového odpadu a hřbitovy mají tradici nechávat jídlo na hrobech. V důsledku toho existují drobní hlodavci. Pro hady jsou ideální podmínky: hlodavci, úkryty, málo lidí,“ říká odbornice Ljudmila Ganina.

Oleg Shumakov:

„V moskevské oblasti lze celkově najít dva druhy hadů – zmiji obecnou a užovku obecnou. Měděnka je zde velmi vzácná. Jak měďák, tak měďák jsou nejedovaté. Zmije obecná je zařazena do Červené knihy Moskevské oblasti, z čehož můžeme usoudit, že se nevyskytuje příliš často. Navíc se vyznačují ohniskovým rozložením. To znamená, že se v jejich areálu vyskytují v oddělených hustých populacích. A pokud člověk, který přijde do lesa, neskončí v takovém ohništi, nemusí potkat vůbec jediného hada, nebo jich může potkat desítky, když se ocitne v ohništi.“