Atonická zácpa
Atonická zácpa – příčiny, příznaky, léčba | Fitomucil Norm
Co dělat s atonickou zácpou a jaké jsou její příčiny? Příznaky se mohou navzájem lišit a léčba atonické zácpy často vyžaduje komplexní opatření. Fitomucil Norm
Fitomucil Norm
Atonická zácpa je retence stolice spojená se snížením svalového tonusu v určité oblasti střeva nebo po celé jeho délce. Jedná se o jeden z typů chronické zácpy, která má dlouhý průběh s krátkými obdobími exacerbace. Jedním z rysů tohoto stavu je absence stolice po dobu až sedmi dnů nebo déle.
Příčiny atonické zácpy
Příčiny atonické zácpy zahrnují následující faktory:
- abnormality vývoje střev;
- onemocnění endokrinního systému, změny hladin hormonů (během těhotenství, menopauzy atd.);
- neurologické poruchy;
- poranění míchy;
- užívání léků, které ovlivňují střevní motilitu.
Příčinou atonické zácpy je sedavý způsob života. Není nutné mít sedavé zaměstnání – atonická zácpa vzniká i po úrazech a operacích, kdy je nutné dodržovat klid na lůžku. Mezi další možné příčiny patří intoxikace, exacerbace zánětlivých onemocnění, deprese, špatné návyky a infekční onemocnění.
Svalový tonus mění řada léků, oslabit ho mohou spazmolytika, analgetika, antidepresiva, některé hormonální léky a léky ovlivňující přenos nervových vzruchů.
Takzvaná idiopatická zácpa nemá žádnou známou příčinu. Atonická zácpa je často idiopatické povahy.
Předpokládá se, že střevní dyskineze je charakteristická pro funkční zácpu a syndrom dráždivého tračníku s jejich převahou. Ale pomalý pohyb obsahu tlustým střevem je spojen s patologiemi svalů a nervového systému. Existují dvě kritéria, podle kterých se určuje inertní nebo líné střevo: odolnost vůči laxativům a instrumentální potvrzení zpomalení.
Příznaky atonické zácpy
Symptomy zahrnují nadýmání, plynatost, bolest břicha, střevní koliku a nepřítomnost středních nutkání mezi pohyby střev. Výzkumníci Shulpekova a Ivashkin ve své vědecké práci uvádějí, že „hypotonická nebo atonická funkční zácpa je spojena se ztrátou tonusu tlustého střeva. V tomto případě může zpoždění defekace dosáhnout 5–7 dnů, výkaly mohou mít velký objem a sypkou konzistenci“ (Shulpekova, Ivashkin, 2004, s. 49).
To však neznamená, že nelze pozorovat suché a husté, roztříštěné výkaly. Stagnace výkalů vede k absorpci vody z nich, v důsledku čehož se mění konzistence stolice. Často je akt defekace doprovázen silnou bolestí.
Charakteristické příznaky atonické zácpy zahrnují následující:
- Nadýmání, plynatost. Vyvíjejí se na pozadí stagnace výkalů a nadměrné absorpce vody z nich.
- Bolest v různých částech břicha. Často spojené s tvorbou plynu mohou připomínat střevní koliku – objevují se pravidelně, bez jasné lokalizace.
- Absence přechodných nutkání mezi úkony defekace.
- Bolest v konečníku. Čas od času se může v důsledku přetažení rektální ampule objevit křečovité bolesti.
Existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje proktologických komplikací, takže ve stolici je často přítomna krev a hlen. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Změny chuti k jídlu často doprovázejí dysfunkci střev. Častým příznakem je tedy ztráta chuti k jídlu v důsledku zácpy. To může být způsobeno celkovou intoxikací a špatným zdravotním stavem, bolestmi břicha a nevolností. Stává se také, že člověk má zvýšenou chuť k jídlu kvůli zácpě, což je vysvětleno individuálními vlastnostmi těla.
Zvýšená absorpce toxinů v tlustém střevě může také vést k příznakům, jako je zvýšená únava, bledá kůže, pocení, závratě a nevolnost. Jedná se o nespecifické projevy otravy, takže mohou přetrvávat řadu let a člověk prostě netuší, co tento pocit způsobuje.
Komplikace zácpy
Atonická zácpa, stejně jako jiné typy poruch pohybu střev, může vést k vážným komplikacím. Dlouhodobě ovlivňují zdraví kardiovaskulárního systému, zvyšují riziko mrtvice a infarktu, zhoubných střevních nádorů, snižují odolnost vůči infekcím, stimulují exacerbaci alergických onemocnění.
Komplikace, jako jsou hemoroidy, anální trhliny, proktitida a paraproktitida, se mohou objevit i na pozadí jedné epizody zácpy, pokud existuje predispozice.
Poměrně rychle se na pozadí dlouhotrvající zácpy rozvíjí dysbióza – změna rovnováhy střevní mikroflóry může problém dále zhoršit, vést k nedostatku vitamínů a minerálů a celkovému oslabení těla. Proto je důležité včas konzultovat s lékařem, aby se problém napravil.
Vlastnosti léčby
Léčba atonické zácpy je komplexní. Existuje několik přístupů k farmakoterapii: +
- regulátory motility, enterokinetika a další látky. Umožňují regulovat střevní motilitu korekcí tonusu střevních svalů.
- Léky, které nepřímo ovlivňují trávicí systém. Tento přístup se používá, když je atonie způsobena jinými nemocemi. Podpora a korekce léků mohou zlepšit funkci střev.
- Symptomatická terapie: laxativa pro okamžitou úlevu, léky k odstranění příznaků intoxikace, léky proti bolesti. Takové prostředky doplňují hlavní průběh léčby nebo jiná opatření k normalizaci funkce střev.
Je třeba si uvědomit, že základní a symptomatickou léčbu by měl předepisovat odborník. Jednou z hlavních chyb mnoha lidí je, že se snaží pomoci si symptomatickou léčbou, laxativy nebo očistnými klystýry, aniž by podstoupili vyšetření. Proč se jedná o chybu? Výběr projímadla by měl zohledňovat možnost chronické zácpy.
Lékaři se snaží nepředepisovat laxativa, která chemicky stimulují peristaltiku. Parfenov V.I. ve svém článku vysvětluje, proč „hlavní nevýhodou uvedených laxativ je poměrně rychlá závislost na nich, potřeba postupného zvyšování dávky, výrazně překračující přípustné hodnoty, a v důsledku toho degenerace mechanoreceptorů tlustého střeva“ (Parfenov, 2013, s. 100).
Ale nejen chemická laxativa mohou být návyková při dlouhodobém užívání. Zvláště opatrní byste měli být u jakýchkoli laxativ na bázi senny, protože dlouhodobé užívání vede k závislosti a nutnosti neustále zvyšovat dávkování pro dosažení pozitivního účinku.
Pravidelné používání čistících klystýrů také povede ke vzniku inertního tlustého střeva – nedostatku nutkání na stolici a zhoršení problému.
Laxativa, která zvětšují objem střevního obsahu a osmotický tlak, nejsou návyková a lze je použít při zácpě. Ale mnoho pacientů vyžaduje přerušení léčby kvůli nadýmání, bolestivým křečím a dalším možným vedlejším účinkům.
Principy účinné léčby:
- kompetentní výběr laxativ v souladu s typem zácpy;
- odmítnutí samoléčby;
- podle lékařských příkazů.
Jedním z nenávykových laxativ je Fitomucil Norm. Obsahuje rozpustnou a nerozpustnou dietní vlákninu – skořápku semen psyllia a dužinu domácích švestek. Anglická droga působí jemně a předvídatelně a pomáhá obnovit normální stolici. “Fitomucil Norm” nezpůsobuje vedlejší účinky ve formě křečí, bolesti, falešných a opakovaných nutkání k defekaci. Psyllium absorbuje vodu a mění se v gel, který umožňuje jemně odstranit výkaly. Nerozpustná vláknina stimuluje střevní motilitu. Dlouhodobé užívání léku je povoleno po konzultaci s lékařem.
Příznaky a léčba atonické zácpy jsou vždy přísně individuální: je důležité určit příčinu poruchy a upravit ji. K tomu lékař předepíše komplexní diagnózu. Možná budete muset konzultovat další specialisty: endokrinologa, neurologa.
Léčba léčivé zácpy
Atonická zácpa může být spojena s léky. Tento účinek nastává nejen při předávkování, ale také jako vedlejší účinek. Hovoříme o narkotických analgetiky, anticholinergika, hormonální léky, léky na normalizaci krevního tlaku, doplňky železa, antidepresiva atd.
V některých případech je vhodné zvolit alternativu a upravit léčebný režim základního onemocnění, aby se předešlo rozvoji komplikací z trávicího systému. To by ale měl provádět pouze lékař.
Obraťte se proto na odborníka a řekněte mu o lécích, které neustále užíváte, a s tím spojené atonické zácpě: určitě vám poskytne kvalifikovanou pomoc a dá doporučení.
Zbavte se střevních problémů
Přírodní britská droga není návyková a působí okamžitě
Korekce životního stylu
Strategie léčby atonické zácpy je následující:
- regulace stolice pomocí dietní vlákniny a vodního režimu (nejméně 1,5 litru čisté vody denně);
- obnovení ztraceného ranního defekačního reflexu, tedy zvyku vyprazdňovat střeva po snídani;
- udržení fyzické aktivity.
Lékaři věnují velkou pozornost psychickému stavu a náladě. Například výzkumníci Marinchuk A. T., Bogatyrev V. G. a další se ve své práci zaměřují na „potřebu žít s každodenní ranní stolicí“ (Marinchuk, Bogatyrev, Babieva, Koumbatiadis, 2012, s. 53).
Denní režim byste měli upravit tak, aby se ranní chod na toaletu nestal problémem. Je vhodné vstát dříve, zajistit podmínky beze spěchu, abyste nemuseli krotit nutkání.
Cvičení a fyzická aktivita
Je důležité zvýšit fyzickou aktivitu: zvykněte si na ranní a večerní procházky, běhání, sportování v rozsahu, v jakém je to fyzicky možné, a plavání. Pokud je atonická zácpa důsledkem úrazu nebo onemocnění pohybového aparátu, které vyžaduje dlouhodobou imobilizaci, pak je důležité poradit se s lékařem.
Specialista vypracuje cvičební program individuálně s ohledem na schopnosti a celkový zdravotní stav. Neustálý klid na lůžku a naprostá abstinence od cvičení nejsou kromě těch nejzávažnějších téměř v žádném případě indikovány, proto je pohyb nezbytnou složkou zlepšení činnosti trávicího traktu.
Užitečná jsou cvičení jako „kolo“, zvedání nohou a chůze. Pokud není možné provést cvičení, měli byste se uchýlit k druhu pasivní aktivity – proveďte lehkou masáž břicha. Pohyby by měly být měkké, opatrné, ve směru hodinových ručiček.
Výživa/dieta
Jídla by měla obsahovat potraviny bohaté na rostlinnou vlákninu a obsahovat fermentované mléčné výrobky. Rostlinných potravin by mělo být více než živočišných. To pomůže zlepšit činnost trávicího traktu, zvětší objem a usnadní vylučování stolice. Otruby jsou užitečné – samostatně nebo jako součást speciálního chleba. Jedná se o přírodní laxativa, stejně jako rostlinné oleje.
Ale měli byste si pamatovat: otruby jsou zdrojem nerozpustné vlákniny, jejíž konzumace ve velkém množství může vyvolat zvýšenou zácpu a zvýšenou tvorbu plynu. Pokud máte sklony k zácpě, je lepší věnovat pozornost produktům obsahujícím převážně rozpustnou vlákninu.
Ze stravy musíte vyloučit potraviny, které zahušťují stolici a způsobují zvýšenou tvorbu plynu:
- brambory;
- fazole;
- bílý chléb, pečivo;
- pikantní nádobí;
- uzené výrobky;
- konzervy a marinády;
- čokoláda;
- krekry;
- loupaná rýže atd.
Základem denního menu může být libové maso, drůbež, ryby, obiloviny (kromě rýže a krupice), zelenina a je lepší je připravovat v páře. Lze použít vařené. Výborně se osvědčilo sušené ovoce, zejména sušené meruňky, sušené švestky, rozinky. Můžete je použít samotné nebo z nich vyrobit kompoty.
Zkuste se omezit na šest gramů soli denně, jinak se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje zadržování tekutin a otoky jsou často doprovázeny zácpou.
Především u lidí s chronickým onemocněním je důležité poradit se nejprve s lékařem. Specialista dá přesná doporučení ohledně stravy.
Prevence atonické zácpy
Prevence atonické zácpy zahrnuje udržování zdravého životního stylu. Je důležité dodržovat vyváženou stravu, která zahrnuje první chody, obiloviny, zeleninu a ovoce. Je potřeba věnovat dostatek pozornosti fyzické aktivitě, posilovat svaly břišní dutiny a pánevního dna a dostatečně se hýbat. Je také nutné rychle léčit gastroenterologická, neurologická a endokrinní onemocnění.
Důležitou roli hraje pitný režim a také důsledné dodržování lékařských doporučení při užívání léků – nekontrolované užívání i navyklých léků proti bolesti a dalších volně prodejných léků může způsobit zdravotní problémy.
O atonické zácpě je důležité poradit se s lékařem. Mohou existovat určitá omezení a pouze odborník vám může říci, jak se s problémem vypořádat. Článek má pouze informativní charakter. Autoři nenesou odpovědnost za kvalitu služeb poskytovaných třetími stranami a za případné komplikace.
