Jak poznáte, že váš pes má zánět uší?

Potřásání hlavou, kňučení při pokusu o škrábání a žlutohnědé krusty v uších psa trápí majitele jen zřídka. Ale marně. To jsou přece první příznaky zánětu středního ucha – zánětu zvukovodu, který vyžaduje pečlivou diagnostiku a komplexní léčbu. V pokročilých případech onemocnění postihuje nejen zevní zvukovod, ale i vnitřní struktury, což může vést k hluchotě a řadě dalších komplikací.

Příčiny zánětu středního ucha u psů

Nejčastěji se zánětlivé procesy v uších zjišťují u psů žijících na ulici a ve výběhu, dále u plemen brachycefalických a ušatých. Proto jsou faktory, které mohou vyvolat zánět středního ucha, rozděleny do několika skupin:

• Nakažlivý. Především jsou to ušní roztoči a plísně. Jsou nejčastější příčinou onemocnění psů žijících na ulici. Infekční zánět středního ucha je charakterizován silným svěděním a tvorbou hnědých krust ve zevním zvukovodu. Když jsou odstraněny, jsou nalezeny červené eroze a vředy.
• Snížená imunita. U štěňat a starších psů, stejně jako u psů, kteří prodělali operaci nebo vážné onemocnění, je přirozená obranná bariéra snížena – tělo není schopno bránit se ani banální infekci. Proto i průvan může vést k rozvoji zánětlivého procesu v uchu.
• Podchlazení a průvan. I pes se silným imunitním systémem může onemocnět po lovu v dešti nebo v mrazivém počasí. Nemluvě o plemenech predisponovaných k zánětu ucha – pro ně je nebezpečná i procházka v mrazu.
• Anatomické rysy. U psů brachycefalických plemen často ve zvukovodu roste pojivová a chrupavčitá tkáň, která brání odtoku vosku, což může bez zjevné příčiny vést k rozvoji zánětu středního ucha. K zánětům středního ucha jsou predisponována i plemena se skládacími ušima. Majitelé takových psů by měli své miláčky pravidelně kontrolovat a provádět hygienické čištění.
• Alergie. S ním tělo reaguje na kontakt s cizím proteinem silným uvolňováním histaminu a zánětlivých mediátorů, a to i v tkáních ucha. To vede k nadměrné produkci síry, potížím s jejím odtokem, svěděním a podrážděním, což vytváří hrozbu rozvoje zánětu středního ucha. Je důležité si uvědomit, že kromě alergenů mohou ke vzniku zánětu přispívat i jednoduché sacharidy – sladkosti, pečivo, brambory a mrkev. Nekrmte svého psa ze svého stolu – vybírejte dietní produkty.
• Cizí těleso. Riziko vniknutí cizích předmětů do zvukovodu je zvláště vysoké, když psi a děti žijí společně. Méně často se do ní může dostat hmyz nebo úlomky větví – to je typické spíše pro lovecké psy a ty žijící na ulici.
• Novotvary a polypy. Mohou nejen zablokovat zvukovod, ale také ulcerovat, hnisat a vyvolat rozvoj zánětlivých procesů.
• Endokrinní poruchy. Zejména stojí za to věnovat zvláštní pozornost sterilizovaným zvířatům, fenám po porodu a zvířatům s cukrovkou. Jsou také ohroženi.

Zánět středního ucha může být způsoben i tím, že se voda dostane do ucha například při plavání. Jeho stagnace vytváří příznivé prostředí pro množení oportunní mikroflóry – stafylokoka, streptokoka a dalších. Proto si po koupání musíte uši vysát vatovými tampony – absorbují tekutinu a eliminují riziko vzniku zánětu středního ucha.

Známky otitis u psů, jak to vypadá?

Zvířata bohužel neumí mluvit. A majitelé si často prvních příznaků nevšimnou nebo je připisují zvláštnostem psího chování. První příznaky zánětu středního ucha, kterým byste měli věnovat pozornost, jsou nejčastěji:

• Potřásání hlavou;
• Časté a trvalé škrábání ucha;
• Kňučení při dotyku uší a někdy i při pouhém pohlazení hlavy;
• Hojný výtok ze zvukovodu;
• Zvětšení submandibulárních a příušních lymfatických uzlin;
• Tvorba velkého množství hnědých krust v něm.

V některých případech můžete zaznamenat i zvýšení místní i celkové tělesné teploty, otok boltce a zarudnutí kůže ve zvukovodu.

Hlavní nebezpečí zánětu středního ucha spočívá v jeho schopnosti rychle se šířit dále – do středního a vnitřního ucha. To může být doloženo:

• Povislá, snížená citlivost rtů a očních víček na jedné straně;
• Změna reakce zornice na světlo na jedné straně;
• Neustále držet hlavu nakloněnou na jednu stranu;
• Nedostatek koordinace pohybů.

Pokud jsou takové příznaky zjištěny, měl by být pes okamžitě převezen k veterináři.

Typy zánětu středního ucha u psů

Stejně jako většina nemocí může být zánět ucha akutní nebo chronický.

V prvním případě je obraz nejvýraznější, je zřetelně cítit zvýšení místní teploty, jsou patrné známky bolesti – kňučení, pokusy vyhnout se hlazení, naklánění hlavy na jednu stranu, může být také zaznamenáno jednostranné slzení. Příznaky chronického zánětu středního ucha jsou vymazány a často neviditelné. Poznáte je podle tmavých krust v uších, častého škrábání a třesení hlavy.

Otitis se dělí podle hloubky léze:

• Vnější. Postihuje zevní zvukovod a někdy i boltec;
• Průměrný. Nejčastěji se vyvine v průběhu času, pokud se pes neléčí;
• Zánět vnitřního ucha. Jedná se o nejnebezpečnější formu otitis, u které je vysoké riziko rozšíření procesu do mozku a smrti zvířete.

Otitis se také dělí na primární a sekundární. První je nezávislé onemocnění způsobené klíštětem, houbou nebo hypotermií. Sekundární se nazývá zánět středního ucha, který se vyvíjí na pozadí jiných onemocnění. Například s nádory v uchu nebo jako součást infekčního onemocnění. Současně je pro výběr účinné léčby důležité identifikovat hlavní příčinu. Koneckonců, bez vyléčení základní patologie je téměř nemožné zbavit se zánětu středního ucha.

Podle povahy zánětlivého procesu se onemocnění dělí na:

• Exsudativní zánět středního ucha. Nejběžnější jsou katarální a purulentní formy. Při prvním se ušní maz uvolňuje hojně, zatímco druhý nastává, když se v uchu množí mikroby. Často, při absenci léčby, je katarální otitida nahrazena purulentní;
• Proliferativní otitis. Je charakterizován růstem pojivové tkáně ve zvukovodu, což vede k úplné nebo částečné ztrátě sluchu.

Ale největší význam v diagnostice a léčbě má klasifikace zánětu středního ucha podle příčin jeho vzniku. Stalo se to:

• Idiopatické – vznikající bez zjevného důvodu;
• Alergický. Alergický zánět středního ucha je charakterizován svěděním a nadměrným výtokem ušního mazu, často jsou pozorovány další příznaky – vypadávání vlasů, slzení, poruchy příjmu potravy;
• Parazitní. Je spojena s napadením ušním roztočem;
• Plísňové. Vyskytuje se na pozadí snížené imunity nebo hormonální nerovnováhy. Normálně se houba, která žije na kůži a je pro psy neškodná, začne intenzivně množit, což vyvolává rozvoj zánětu. Tato forma je nebezpečná svým rychlým prouděním, postihuje střední a následně vnitřní ucho. Často způsobená houbou Malassezia pachydermatis – tato forma se nazývá Malassezia;
• Traumatická otitida. Jeho příčinou je vniknutí cizího tělesa do zvukovodu. Pokud se včas poradíte s lékařem, lze to snadno léčit;
• Verukózní. Vyskytuje se na pozadí růstu nádorů ve zvukovodu.

Identifikace příčiny zánětu středního ucha je základem úspěšné léčby. Proto byste si neměli dělat diagnózy sami a léky pro svého psa vybírejte na základě rad přátel – poraďte se s veterinářem. Provede vyšetření, provede testy a zvolí správnou léčebnou strategii pro zvíře.

Diagnostika otitis u psů

Schůzka s veterinářem začíná odběrem anamnézy. Zkuste si v paměti vybavit nadcházející týdny – to napoví možnou příčinu rozvoje onemocnění. Kromě toho veterinární lékař provede vyšetření, prohmatá vnější zvukovod a předepíše potřebné testy:

• Mikroskopie epiteliálního seškrabu. Umožňuje detekovat přítomnost parazitů nebo plísní;
• Histologické vyšetření je povinnou součástí diagnostiky verukózní otitidy. Proliferace tkání může být benigní nebo maligní. Pro výběr metod léčby je důležité přesně určit povahu novotvaru;
• Otoskopie je studie, která je instrumentálním vyšetřením vnějšího zvukovodu;
• Výsev flush na živnou půdu. Umožňuje určit typ mikroflóry a její citlivost na antibiotika.

Žádná z těchto metod ale není schopna odhalit hloubku poškození zvukovodu. Majitel by tedy měl vzít na magnetickou rezonanci i zvířátko. Jedná se o jediný typ diagnostiky, který umožňuje zobrazit vnitřní ucho, určit přítomnost zánětlivé tekutiny nebo nádorů v něm a také vyšetřit mozkovou tkáň na zánět. MRI u psa vám umožní doslova „nahlédnout“ do lebky a získat adekvátní představu o stavu psa a vyhlídkách na terapii.

Léčba zánětu středního ucha u psů

Různorodost forem a příčin onemocnění určuje širokou škálu léčebných metod. U verukózní otitidy je tedy indikováno chirurgické odstranění novotvarů a u mykotické otitidy jsou indikovány fungicidní léky.

Existují však také opatření nezbytná k léčbě každého psa:

• Odstranění příčiny zánětu středního ucha. U traumatického se cizí těleso odstraní, u parazitárního bojují s roztočem a při alergii se udělá rozbor ke zjištění jeho zdroje;
• Předepisování protizánětlivých léků. Nejčastěji ve formě ušních kapek, méně často – v tabletách;
• Hygiena uší. Je nutné pravidelně odstraňovat krusty a přebytečný ušní maz. To by nemělo být provedeno vatovým tamponem, ale tamponem namočeným v peroxidu vodíku nebo chlorhexidinu. Zároveň dbejte na to, aby roztok z tamponu nevytékal po kapkách – pokud se dostane do zvukovodu, roztok bude pěnit a způsobovat u psa nepříjemné akustické vjemy a strach;
• Ušní kapky, bez ohledu na jejich druh a složení, kapeme až po pečlivé ušní hygieně. Jinak se dostanou do exsudátu, rozpustí se v něm a nebudou mít požadovaný účinek;
• Posílení imunity. Zánět středního ucha je často spojen s poklesem bariérových funkcí kůže a sliznic. Proto kromě léčby stojí za to absolvovat kurz imunomodulátorů a vitamínů A, skupiny B a kyseliny askorbové.

Důležitou zásadou při léčbě onemocnění uší je také poskytnout psovi komfortní podmínky – bez průvanu, chladu a stresu.

Léky na zánět středního ucha u psů

Výběr léků do značné míry závisí na příčině onemocnění a citlivosti mikroflóry vyvíjející se ve zvukovodu:

• Plísňová otitida – klotrimazol, nystatin.
• Komplikované banální mikroflórou (bakterie, které normálně žijí na kůži a způsobují poškození pouze v případech oslabené imunity) – amoxicilin, cefotoxim, cefazolin – kapsle. Kapky do ucha – sofradex, tsipromed a další.
• Parazitické (přenášené klíšťaty) – otoferonol, amitrazin a další.
• Alergické – suprastin, citrin.

Z ušních kapek jsou nejvhodnější komplexní přípravky obsahující antimikrobiální a analgetické látky. Například otospektrin. Obsahuje antibiotikum neomycin, protizánětlivou složku dexamethason a lidokain.

Komplikace a následky zánětu středního ucha u psů

Mnoho majitelů domácích mazlíčků upřímně věří, že zánět středního ucha je maličkost, kterou lze léčit doma, bez návštěvy veterináře. Je však důležité pochopit: nemůžete určit příčinu onemocnění a zvolit adekvátní léčbu sami. Už proto, že ani zkušený odborník není schopen „od oka“ určit povahu zánětu středního ucha, typ mikroflóry a hloubku poškození sluchadla. A špatná volba může vést ke komplikacím:

• Sluchové postižení, až hluchota;
• Přechod zánětu na membrány mozku, což má za následek ohrožení života zvířete;
• Poškození hlavových nervů s následkem neurologických abnormalit – křeče, chronické nervové tiky, paralýza;
• Psychické odchylky;
• Sepse je stav, kterému se lidově říká hnis. Když se infekce dostane do krevního oběhu, nakazí se celé tělo – prudce se zvyšuje intoxikace, tělesná teplota stoupá na 42-43 stupňů, záchrana psa je každou minutou obtížnější.

Neriskujte zdraví svého mazlíčka – nezapomeňte kontaktovat veterináře pro diagnostiku a léčbu. Pokud právě nemáte možnost jít na kliniku, vyčistěte ucho vatovým tamponem a nakapejte Sofradex, Otinum nebo Dexona. Tyto léky zmírní bolest a zmírní stav vašeho mazlíčka, což vám umožní klidně čekat na návštěvu specialisty. Při zvýšených teplotách můžete podat i paracetamol nebo ibuclin.

Prevence otitis u psů

Zánět zvukovodu je poměrně časté onemocnění. Zejména u psů ušatých a brachycefalických plemen, stejně jako u starších a oslabených psů. Majitelé takových mazlíčků by proto měli dokonale ovládat techniku ​​hygienického ošetření uší a provádět ho alespoň jednou týdně.

Kontrolou by měli projít i majitelé psů jiných plemen. Zvláště pokud se váš mazlíček často zdržuje venku, v podmínkách deště, větru a průvanu.
Rovněž stojí za to věnovat pozornost faktorům, jako jsou:

• Čistota zvukovodu. Je lepší zastřihnout chlupy, které je zakrývají, a pokud jsou polypy a výrůstky, okamžitě kontaktujte veterináře;
• Výživa. Často jsou důvody pro rozvoj alergií u psů právě potraviny – kuřecí maso, ryby, kukuřice obsažené v suchém krmivu;
• Kontakt s jinými zvířaty. Nedovolte, abyste se při procházce přiblížili k toulavým zvířatům – často jsou infikováni ušními roztoči;
• Podmínky zadržení. Pokud je váš pes již v pokročilém věku nebo štěňata vyrůstají v domě, snažte se zcela eliminovat průvan a procházky za oblačného počasí. Přirozená slabost imunitního systému mladých i starých zvířat se často stává základem pro vznik zánětu středního ucha.

Psi náchylní k rozvoji onemocnění by se měli pravidelně čistit nejen antiseptikem, ale také hygienickými mléky předepsanými lékařem. To pomůže snížit rizika.

Autor: Borisova Marina Aleksandrovna

Vedoucí lékař, lékař MRI diagnostiky

Absolvoval MGAVMiB pojmenovaný po. K.I. Skryabin v roce 2002, obor veterinární lékařství.

Od roku 2002 pracovala jako všeobecná veterinární lékařka na veterinárních klinikách v Moskevské oblasti, poté jako veterinární lékařka JIP ve veterinárním centru Zoovet.

Od roku 2013 pracuje na VTsST MRI pro zvířata jako lékař MRI diagnostiky.

Od roku 2020 spojuje praxi diagnostika s funkcí vedoucího lékaře na MRI VTsT pro zvířata.

Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.

Kdo v životě prodělal zánět středního ucha, ví, jak je to nepříjemná a bolestivá věc. Ale na rozdíl od člověka si pes nemůže stěžovat svému majiteli, že mu není dobře, takže je nutné být velmi pozorný ke stavu zvířete, aby bylo možné v počáteční fázi identifikovat zánět středního ucha.

Někdy nevěnujeme pozornost prvním příznakům nemoci u našeho střapatého kamaráda a někdy ho dokonce naštveme a napomínáme, že se chová „nějak“: je úzkostný, špatně spí, neustále kroutí hlavou, odmítá jíst atd.

U některých typů zánětů středního ucha lze na uších a kolem nich pozorovat strupy, vyrážky nebo černý plak. Objevit se může i hnisavý až krvavý výtok z uší, zvětšené podčelistní lymfatické uzliny, potíže se zíváním a žvýkáním pevné potravy a hnis v koutcích očí.

Při akutním zánětu ucha nebo exacerbaci chronického onemocnění se pes stává malátným, nejraději neustále leží a lidem se vyhýbá. Může se u ní objevit horečka a dokonce i ztráta koordinace (ostatně ucho mimo jiné obsahuje i vestibulární aparát).

Léčba zánětu středního ucha u psů

Musíte okamžitě pochopit, že zánět středního ucha je široký pojem, takže léčba se bude značně lišit v závislosti na příčině onemocnění. Univerzální metody zde neexistují a terapie je předepsána na základě výsledků vyšetření zvířete.

Obecně se léčba skládá z několika fází: odstranění příčiny onemocnění, zmírnění příznaků (bolest, svědění, otok), odstranění vnějších projevů, pokud existují, boj s patogenními mikroby, podpůrná terapie zaměřená na posílení imunitních sil těla.

diagnostika

Toto je nejdůležitější fáze, ve které lékař stanoví diagnózu a předepíše léčbu. Protože příčiny otitidy mohou být různé, je nutné provést důkladné celkové i lokální vyšetření (3).

Pro začátek se samozřejmě vede rozhovor s majitelem nemocného psa: je třeba zjistit, jak se pes chová, jaké události předcházely nástupu nemoci atd.

Dále veterinář nejprve vyšetří ušní boltec, poté pomocí otoskopu ucho samotné. Toto vyšetření je nebolestivé a vůbec nepoškozuje psychiku zvířete. Většinou se již v této fázi diagnóza víceméně vyjasní, ale pro jistotu je potřeba udělat i stěr z ucha – ten ukáže přítomnost či nepřítomnost plísňového, parazitárního nebo bakteriálního zánětu ucha. V některých případech může být vyžadován krevní test.

Obvykle to nezabere mnoho času a během jedné schůzky odborník stanoví diagnózu a předepíše léčbu.

Moderní ošetření

Jak bylo uvedeno výše, léčba zánětu středního ucha u psů závisí na formě onemocnění. U hnisavého otitidy je předepsán průběh antibiotik a také opláchnutí ucha roztokem chlorhexidinu nebo peroxidu vodíku. Antibiotika jsou také předepsána, pokud se onemocnění stalo chronickým.

Parazitární a plísňové otitidy se léčí léky, které zabíjejí mikroskopické agresory – léky se zpravidla dodávají ve formě roztoků, které je potřeba vkapat psovi do uší 1 – 2x denně.

Nicméně v těžkých případech, kdy dojde k nové tvorbě nebo růstu ušní chrupavky (to se často stává u plemen s kožními záhyby, jako je Shar Pei), a také pokud je zánět středního ucha velmi pokročilý a vedl k patologickým změnám v ucha, je předepsán chirurgický zákrok. A nedá se s tím nic dělat – komplikace mohou být velmi nepříjemné, dokonce vést k poškození mozku.

Prevence zánětu středního ucha u psů doma

Samozřejmě ani jeden pes není imunní vůči otitis (jako vlastně člověk), ale majitel je povinen udělat vše, co je v jeho silách, aby tomuto nepříjemnému a nebezpečnému onemocnění zabránil. Nejprve samozřejmě dbejte na to, aby pes příliš neprochladl. Neznamená to, že v zimě je nutné nosit teplou čepici, ale přesto, pokud žijete v oblasti s chladnými zimami, ujistěte se, že váš pes nezůstane dlouho bez pohybu v mrazu. Na procházkách ho přimějte k aktivnímu pohybu, a pokud nebydlí v bytě, ale na dvoře, vybavte ho teplou budkou a ve zvláště mrazivých nocích je lepší vzít ho do domu.

Abyste se vyhnuli infekci ušními roztoči, určitě předcházejte ektoparazitům a nenechte svého psa komunikovat s toulavými příbuznými, které tento škodlivý členovec většinou postihuje.

Nezapomeňte alespoň jednou měsíčně psovi čistit uši. Navíc to platí nejen pro plemena s ušatýma, ale i pro všechna ostatní.

Při koupání dávejte pozor, aby se voda nedostala psovi do uší.

Správně krmte svého mazlíčka, vylučte z jeho jídelníčku nadměrně tučná jídla (zejména vepřové) a sladkosti – to vše přispívá ke zvýšené produkci ušního mazu.

A samozřejmě buďte na svého čtyřnohého kamaráda pozorní a pokud zaznamenáte jeden nebo více z výše uvedených příznaků, vezměte ho k veterináři – předejdete tak jak bolestivému onemocnění, tak velkým výdajům na jeho léčbu.

Oblíbené otázky a odpovědi

Na naše dotazy ohledně zánětu středního ucha u psů odpovídal veterinář. Lékař simferopolské kliniky “Laskava” Alexander Gaidamaka.

Jaké jsou nejčastější příčiny zánětu středního ucha u psů?

V létě jsou příčinou otitis často klásky létající do ucha – vyvolávají traumatické otitis. Ušní roztoči mohou být také příčinou zánětu středního ucha. Ale to vše se dá léčit a diagnostikovat a diagnostika není dlouhá a není drahá.

V případě vážnějšího zánětu ucha by měl být proveden obarvený stěr a pes by měl být vyšetřen cytologem. Obvykle jsou předepsány ušní kapky a průběh antibiotik.

Jaké jsou možné komplikace zánětu středního ucha u psů?

Jedná se o poměrně závažné onemocnění, které může vést až k perforaci ušního bubínku. K úplné ztrátě sluchu samozřejmě nedojde, ale pokud dojde k perforaci, mnoho kapek je kontraindikováno a nevědomky můžete psovi hodně ublížit.

Je zánět středního ucha nakažlivý u psů?

Pokud jsou příčinou ušní roztoči, pak snadno. Navíc se může přenášet nejen ze psa na psa, ale také z jiných zvířat. Klíšťatům je úplně jedno, na kom parazitují. Naštěstí jsem nikdy neslyšel o tom, že by ušní roztoči přecházeli ze psů na lidi.

Existují nějaká plemena psů predisponovaná k zánětu středního ucha?

Existuje koncept hypersekrece ušních žláz, kdy se uvolňuje hodně síry, ale nic patologického se v tom nenachází. V takových situacích stačí čistit si uši častěji. Alespoň k nám španělé přicházejí se zánětem středního ucha o nic častěji než jiná plemena.