Viry chřipky se vyznačují vysokou druhovou specifitou. To znamená, že viry, které infikují určité druhy (lidi, určité druhy ptáků, prasata, koně a tuleni), zůstávají těmto druhům „věrné“ a jen zřídka překračují jejich hranice a infikují jiné druhy. Problém je však v tom, že pokud virus zvířecí chřipky skutečně překoná druhovou bariéru a napadne člověka, tělo je na takovou nemoc zcela nechráněné a nepřizpůsobené. V podstatě se jedná o nový virus, který náš imunitní systém nezná, což znamená, že je velmi nebezpečný. Infekce je závažná, atypická a vede k mnoha komplikacím. Moderní medicína je navíc v boji s takovou chřipkou stále prakticky bezmocná.
Příčiny
Aby virus vyvolal mezi lidmi epidemii, musí se nejen „naučit“ přecházet z nemocného ptáka, ale také z člověka na člověka. Dokud virus nezmutuje a nezíská k tomu potřebné vlastnosti, epidemie ptačí chřipky se nebojíme.
Při prvním zaznamenaném propuknutí infekce H5N1 u lidí, ke kterému došlo v Hong Kongu v roce 1997, se 18 případů u lidí shodovalo s propuknutím vysoce patogenní ptačí chřipky způsobené prakticky identickým virem na drůbežích farmách a trzích s živou drůbeží. Rozsáhlé studie lidských případů odhalily, že zdrojem infekce byl přímý kontakt s nemocnou drůbeží. Studie provedené mezi rodinnými příslušníky a dalšími kontakty pacientů, jakož i mezi zdravotnickými pracovníky, kteří se o ně starají, a porážeči drůbeže zjistily, že pokud došlo k přenosu z člověka na člověka, byl velmi omezený. Infekce lidí se zastavila po rychlém (během tří dnů) zničení všech populací drůbeže v Hongkongu, čítající asi 1,5 milionu ptáků.
Příznaky ptačí chřipky
Klinický obraz ptačí chřipky je velmi variabilní a onemocnění je obvykle doprovázeno těžkým respiračním selháním a rozvojem virové pneumonie, které určují závažnost onemocnění.
Inkubační doba trvá od 2 do 8 dnů. Počáteční příznaky jsou podobné jako u běžné chřipky: bolesti svalů, rýma, kašel, někdy průjem, zvracení, bolesti břicha a hrudníku a krvácení z nosu a dásní. U pacientů infikovaných virem H5N1 dochází k rychlému klinickému zhoršení. Doba mezi nástupem příznaků onemocnění a rozvojem akutního respiračního selhání byla asi šest dní. Celkem více než polovina všech laboratorně potvrzených případů onemocnění byla smrtelná.
Co může lékař udělat
Lékaři mají ve svém arzenálu řadu antivirotik, která mají při včasném zahájení léčby určitý terapeutický účinek. Jinak se používá symptomatická terapie.
V současnosti zůstává ptačí chřipka H5N1 převážně onemocněním ptáků. Druhová bariéra je poměrně vysoká: virus se z ptáků na člověka volně nepřenáší. Navzdory infekci desítek milionů drůbeže v rozsáhlých geografických oblastech od poloviny roku 2003 existuje méně než 200 laboratorně potvrzených případů onemocnění u lidí.
Prevence ptačí chřipky
Ze všech chřipkových virů, které kolují mezi ptáky, představuje pro člověka největší nebezpečí virus H5N1. Všechny dosud dostupné důkazy naznačují, že hlavním zdrojem lidské infekce virem je úzký kontakt s mrtvými nebo nemocnými ptáky a jejich exkrementy. Vzhledem k tomu, že účinný přenos z člověka na člověka nebyl nikde pozorován, nepředstavuje cestování do zemí s ohnisky u drůbeže nebo ojedinělými případy lidských onemocnění zvýšené riziko infekce pro osoby podnikající takové cesty, pokud nenavštíví živou drůbež nebo trhy s čerstvým masem, farmy a další místa, kde může dojít ke kontaktu s nemocnými ptáky.
Před použitím jakéhokoli léku se poraďte s odborníkem a přečtěte si návod k použití.
