Lymeská borelióza (Lymeská borelióza, klíšťová borelióza) je infekční onemocnění, které se přenáší kousnutím klíšťat ixodidů. U pacientů s lymskou boreliózou jsou postiženy různé orgány a systémy: kůže, nervový systém, srdce, klouby. Včasná diagnostika a adekvátní antibiotická terapie ve většině případů zajistí úplné uzdravení. Odhalení nemoci v pozdějších fázích a negramotná léčba však hrozí, že nemoc přejde do neřešitelné chronické formy.
Lymeská borelióza: původce
K infekci lymskou boreliózou dochází, když se černonohá klíšťata přilepí na kůži člověka a vstříknou do rány své sliny obsahující borelie. Vrchol aktivity tohoto hmyzu je pozorován od dubna do května a od srpna do září, častěji za oblačného a chladného počasí.
Inkubační doba po přisátí klíštěte a před nástupem počátečních příznaků podobných chřipce trvá pět až deset dní.
Znalecký posudek
Autor:
Andrej Igorevič Volkov
Neurolog, kandidát lékařských věd
Klíšťová borelióza neboli lymská borelióza je jedno z nejzákeřnějších onemocnění přenášených bodnutím hmyzem, nejčastěji vzniká po přisátí klíštěte. Ohroženy jsou děti do 14 let, ale výjimkou nejsou ani dospělí.
Moskva a Moskevská oblast patří podle Rospotrebnadzoru mezi první desítku, pokud jde o počet lidí postižených kousnutím klíštěte. V žádném případě nevytahujte klíště, pokud se již zaseklo, doporučuje se okamžitě konzultovat s lékařem. Na naší klinice Vám poskytnou kvalifikovanou pomoc a případně zašlete hmyz na rozbor. Po odstranění klíštěte budete odesláni ke konzultaci a kontrole k infekčnímu specialistovi nebo revmatologovi.
Borelióza se může vyskytovat v různých klinických formách a s různou závažností. Někteří pacienti si vůbec nestěžují na projevy jakýchkoli příznaků, jiní mohou mít pocit:
- silná bolest kloubů;
- bolest v krku, doprovázená suchým, dráždivým kašlem;
- vysoká tělesná teplota dosahující až 38,5 ºС;
- horečnatý stav se zimnicí;
- nevolnost a zvracení;
- pocit slabosti a ospalosti;
- nedostatek chuti k jídlu;
- ztuhlost svalů krku;
- negativní reakce na jasné světlo a zvuky;
- bušení srdce atd.
Nepostradatelným příznakem lymské boreliózy je duhová skvrna, která se objevuje na kůži. Obvykle je jasně červená uprostřed, v místě kousnutí, s vyzařujícími kruhy světla a narůžovělými odstíny.
Základem léčby jsou antimikrobiální látky. V každé další fázi se používají skupiny léků předepsaných lékařem, které se liší pouze dávkováním. Lékaři provádějí pravidelné vyšetření a diagnostiku, předepisují symptomatickou léčbu. I když onemocnění nepřešlo do chronického stadia, předepsaný průběh terapie by neměl být přerušován. Specialisté naší kliniky praktikují integrovaný přístup k léčbě lymské boreliózy.
Lymeská borelióza: co to je, fotografie klíšťat ixodidů
Nejprve se v místě kousnutí klíštětem ixodida (foto tohoto hmyzu lze nalézt na internetu) objeví silný otok, poté červená skvrna a může se vyvinout paralýza lícního nervu.
V případě předčasného přístupu k lékaři se u pacienta může rozvinout závažná chronická onemocnění, která mohou vyústit až v invaliditu.
K léčbě lymské boreliózy se používají antibakteriální léky, v počáteční fázi onemocnění trvá terapeutický průběh od dvou týdnů do jednoho měsíce.
Lymeská borelióza: Příčiny
Jak již bylo zmíněno výše, klíšťová borelióza (lymská borelióza) vzniká po přisátí klíštěte ixodida, jehož sliny obsahují borrelie. Borrelie jsou velmi malé mikroorganismy dlouhé od 11 do 25 mikronů, které svým tvarem připomínají stočenou spirálu.
Přirozeným rezervoárem borelií v přírodě jsou zvířata: koně, kozy, krávy, jeleni a hlodavci. Klíšťata Ixodid jsou přenašeči, kteří se nakazí sáním krve infikovaného zvířete. Následující generace infikovaných klíšťat mají v těle i borelie.
Klíšťová borelióza se nejčastěji vyskytuje v severozápadních a středních oblastech Ruska, na Uralu, na západní Sibiři, na Dálném východě, v USA a některých evropských zemích.
Lymeská borelióza: je nakažlivá?
Po přisátí klíštěte proniká patogen do lidské kůže a dále se v ní množí. Poté se mikroorganismy šíří do lymfatických uzlin umístěných v blízkosti místa kousnutí. Po několika dnech se borelie dostanou do krevního oběhu a rozšíří se po celém těle, dostanou se do srdce, nervového systému, kloubů, svalů. V imunitním systému začíná tvorba protilátek proti boreliím, ale ani při jejich vysokých titrech není dosaženo úplného zničení patogenu.
Imunitní komplexy vzniklé v důsledku boreliózy spouští autoimunitní proces (protilátky začnou bojovat s vlastními tkáněmi těla), což vede k chronickému průběhu onemocnění. Při odumírání patogenu se do těla uvolňují toxické látky, v důsledku čehož se stav pacienta výrazně zhoršuje.
Pacienti nakažení klíšťovou boreliózou nejsou nebezpeční pro ostatní a nejsou zdrojem nákazy.
